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发布时间:2024-04-01 19:50:31

[不定项选择题]患者,男,32岁。外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白。口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 患者复苏成功后,护士给予保护脑组织、预防脑水肿,采取的措施有
A.遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂
B.戴冰帽,保持体温36~37℃
C.监测生命体征
D.严格无菌操作
E.不可随意抬高患者头部和上身

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[不定项选择题]患者,男,32岁。外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白。口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是
A.5:1
B.15:1
C.15:2
D.30:2
E.30:1
[不定项选择题]患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是
A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿
[不定项选择题]患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外
A.严密观察生命体征
B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿,观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察患者意识状态
[不定项选择题]患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
[不定项选择题]头痛眩晕,面色苍白,多属于
A.肾虚头痛
B.气虚头痛
C.血虚头痛
D.风湿头痛
E.痰浊头痛
[不定项选择题]某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压3cmH2O;毛细血管充盈迟缓。血PH值7.32。 应采取的最有效的措施是
A.应用收缩血管药物
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物

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