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发布时间:2023-12-20 04:45:56

[单项选择]压疮病人表皮已有水疱形成,但未破溃。此时压疮为
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期

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[单项选择]病人张某入院时,护士发现其皮肤的表皮水泡破溃,露出创面,有黄色渗出液,你认为张某目前所得压疮是哪一期( )
A. 瘀血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
[单项选择]下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因( )
A. 护理不当
B. 长期卧床
C. 肢体运动功能丧失和继发感染
D. 严重营养不良
E. 肢体感觉功能丧失
[单项选择]对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是
A. 定时变换体位,每2小时翻身一次
B. 定时按摩受压部位的皮肤
C. 保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D. 用软枕架空骨突处,避免受压
E. 翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤
[单项选择]最易发生压疮的病人是( )
A. 高热多汗
B. 肥胖
C. 昏迷
D. 营养不良
[单项选择]男性,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,病人的压疮处于
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润
E. 溃疡期
[单项选择]吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色.皮下有硬节和水疱,请判断病人的压疮是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]女,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]尿失禁病人易发生压疮的主要原因是
A. 全身营养状况欠佳
B. 局部皮肤长期受压
C. 皮肤常受机械刺激
D. 皮肤常受潮湿刺激
E. 血液循环障碍
[单项选择]病人取坐位时,最易发生压疮的部位是
A. 髋邢
B. 骶尾部
C. 骼前上棘处
D. 坐骨结节处
E. 脊椎棘突处
[单项选择]为预防瘫痪病人发生压疮,护理时下列哪项错误
A. 局部按摩
B. 局部置热水袋
C. 保持皮肤清洁、干燥
D. 定期更换体位
E. 卧气垫床或按摩床
[单项选择]病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是( )
A. 骶尾部
B. 肩峰
C. 内外踝
D. 膝部
E. 坐骨结节
[单项选择]病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是
A. 坐骨结节处
B. 骶尾部
C. 肩胛骨
D. 大转子处
E. 第七颈椎
[单项选择]长期卧床病人预防压疮方法错误的一项是( )。
A. 鼓励病人经常更换体位
B. 每天协助翻身4次
C. 翻身时避免拖、拉、推等动作
D. 保持床单清洁、干燥
E. 适当调节夹板松紧度

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