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发布时间:2024-01-20 18:26:13

[多项选择]预防下呼吸道感染,应采取的护理措施有( )
A. 做好吸入性治疗器具的消毒;阻断吸入感染途径
B. 掌握正确的吸痰技术,以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C. 对昏迷及气管插管的病人,必须加强口腔护理,定时翻身拍背
D. 严格按六步洗手要求,应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾,认真地洗手
E. 防止病人的胃—口腔细菌逆向定植及误吸,不用H2受体阻断剂,慎用抗酸药,带有胃管的病人,应选择半卧位,并应保持胃管通畅

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[单项选择]应采取的护理措施是
A. 建议穿平跟鞋,保持上身直立
B. 多休息,下肢稍垫高
C. 适当限制盐的摄入
D. 适当减少液体摄入量
E. 局部给予热敷
[单项选择]婴儿腹泻,对其应采取的护理措施,以下哪项护理措施错误()
A. 详细记录出入水量
B. 加强臀部护理
C. 腹胀时应注意有无低钾血症
D. 急性腹泻早期应使用止泻剂
E. 呕吐频繁者应禁食补液
[单项选择]为预防下呼吸道感染在呼吸机使用中做法错误的是( )
A. 使用中的呼吸机管路应定期更换
B. 管路上湿化及雾化用水必须使用无菌液体
C. 正确放置冷凝水收集瓶以防冷凝水流入气道
D. 同一患者每次雾化后,须对雾化器消毒并用无菌水冲洗
E. 使用中的氧气湿化瓶须每周消毒
[单项选择]对该患者应采取的护理措施不包括
A. 立即补液
B. 严密监测病情变化
C. 准备库存血输血
D. 清除胃内血块
E. 给予三腔气囊管压迫止血
[单项选择]脐带脱垂应采取的护理措施不包括( )
A. 吸氧
B. 胎心监测
C. 卧床休息,抬高臀部
D. 人工破膜
E. 做好剖宫产的术前准嵛
[单项选择]对该病人应采取的护理措施不妥的是
A. 嘱病人卧床休息,减少机体消耗
B. 向病人及家属说明营养的重要性
C. 嘱病人多吃些豆制品
D. 监测病人腹痛程度和性质的变化
E. 患者用过的餐具和用品进行消毒
[单项选择]为预防下呼吸道感染护士在操作中错误的做法是( )
A. 有呼吸道感染的医护人员不应直接护理该患者
B. 在接触该患者与其他患者之间应更换手套和洗手
C. 在为患者吸痰时原则上吸痰管只能提拉一次
D. 进行胃肠内营养的患者,抬高床头20°~30°
E. 在气切部位的一切操作均应采用无菌技术
[多项选择]对进行胃镜检查患者应采取的护理措施包括( )。
A. 检查前禁食8h
B. 检查前半小时给予阿托品皮下注射
C. 检查前协助患者摘除假牙
D. 检查后无须禁食,可进少量流质
E. 检查后告诉病人出现的咽部不适会自行好转
[多项选择]肺结核病人应采取下列哪些护理措施
A. 绝对卧床休息
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C. 观察病情变化及药物不良反应
D. 做好消毒隔离工作和对症护理
E. 加强心理护理,进行保健指导
[单项选择]病毒性心肌炎患儿有胸闷、气促、心悸症状时应采取的护理措施是( )
A. 给予强心药
B. 连续心电监护
C. 禁食
D. 准备静脉输液
E. 休息
[单项选择]患者,女性,36岁。癫痫大发作。预防发生窒息,护士应采取的护理措施是
A. 卧床休息,减少探视
B. 移走身边危险物体
C. 将病人头位放低,偏向一侧
D. 禁止喂食丸状食物
E. 快速利尿和吸氧
[单项选择]产妇经助产分娩,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士应采取的护理措施是
A. 禁忌按摩子宫,以免再出血
B. 检查胎盘、胎膜是否完整
C. 立即给予血管收缩药
D. 腹部冷敷,刺激血管收缩
E. 抗生素阴道灌洗,预防感染
[单项选择]患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是
A. 局部热敷
B. 温水拭浴
C. 定时更换体位
D. 肢体被动运动
E. 支被架防止局部受压
[单项选择]为了改善急性肾炎病人的肾血流量,促进病人身体恢复,护士首先应采取的护理措施是
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 定时测血压
D. 记录24小时出入量
E. 观察药物的副作用
[单项选择]患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是
A. 请家属协助劝说
B. 给予镇静药
C. 让其倾诉,给予安慰
D. 及时制止,耐心说服
E. 协商医师,安排出院
[单项选择]患儿3个月,因腹泻入院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,应采取的护理措施是( )
A. 便后洗臀,吸干
B. 涂肾上腺皮质激素软膏
C. 喂服抗过敏药物
D. 局部保暖
E. 用塑料布包裹臀部
[单项选择]输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐。测体温39.5℃。应采取的护理措施为
A. 暂停输血,对症处理
B. 改变体位
C. 给予氧气吸入
D. 给予镇静剂
E. 监测体温变化
[单项选择]病人恐惧不安,首先应采取的正确护理措施是
A. 说服指导,减少恐惧
B. 嘱家属陪伴
C. 给予镇静剂
D. 通知医生前来处理
E. 在床旁陪伴,随时安慰照顾

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