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[单项选择]患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 缺血性肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 胆道结石
E. 急性肠梗阻
[单项选择]病人男性,35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是( )。
A. 急性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 缺血性肠炎
[单项选择]男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术,BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术,BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单项选择]
男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而就诊。
若患者怀疑为肺癌胸膜转移,具有确诊意义的检查是()
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜检查
C. 浅表淋巴结活检
D. 痰细胞学检查
E. 胸膜活检
[单项选择]
男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而就诊。
若患者胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()
A. 比重>1.018
B. 蛋白定性阳性
C. 白细胞<100×10
6/L
D. 蛋白定量≥40g/L
E. ADA<40U/L
[单项选择]患者女性,33岁。2年前确诊为“心肌炎”,近2周活动后气短、尿少、水肿。超声心动图提示左心室内径60mm,左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是
A. 慢性心肌炎急性发作
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 狼疮性心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 缺血性心肌病
[单项选择]男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10小时,伴恶心、呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8℃,血压110/80mmHg,WBC18X109/L,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是()
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性胆囊穿孔
[单项选择]男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10h,伴恶心、呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8度,血压110/80mmHg,WBC18×109/L,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔