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发布时间:2024-01-08 21:57:20

[单项选择]易导致压疮发生的护理措施是
A. 病人身体空隙处垫软枕、气垫褥
B. 病人身体下垫橡皮单,以保护床单
C. 及时为病人更换尿湿的床单和衣裤
D. 使用石膏固定病人,观察肢端皮肤颜色
E. 翻身时应抬起病人,避免拖、推动作

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[单项选择]患者男,82岁,脑梗死后遗症偏瘫,为防止压疮发生,护理措施错误的是
A. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激
B. 翻身时注意避免拖、拉、推等动作
C. 使用石膏固定的病人要经常检查衬垫是否平整、位置是否适当
D. 用30%的乙醇做全背部按摩
E. 鼓励和协助卧床病人经常更换卧位
[单项选择]为预防瘫痪病人发生压疮,护理时下列哪项错误
A. 局部按摩
B. 局部置热水袋
C. 保持皮肤清洁、干燥
D. 定期更换体位
E. 卧气垫床或按摩床
[单项选择]压疮淤血红润期的主要护理措施是
A. 除去病因,定时翻身
B. 局部使用抗生素,避免感染
C. 厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D. 清洁疮面,除腐生新
E. 红外线照射,干燥疮面
[单项选择]压疮炎性浸润期护理措施错误的是
A. 注意保护皮肤,防止感染
B. 未破损的小水泡应将其刺破,涂消毒液,以无菌敷料包扎好
C. 翻身时避免拖、拉、推等动作
D. 大水泡用无菌注射器将泡内液体抽出,涂消毒液,以无菌敷料包扎好
E. 患处可继续采用红外线或紫外线照射
[单项选择]压疮淤血红润期的护理措施不正确的是
A. 定时翻身
B. 近压疮处向外皮肤按摩
C. 用红外线灯照射
D. 加强营养
E. 将小水疱用厚滑石粉包扎
[单项选择]李先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是
A. 每2小时为他翻身按摩一次
B. 每天请家属看他皮肤是否有破损
C. 给他用气圈
D. 让其保持左侧卧位
E. 鼓励他做肢体功能锻炼
[单项选择]导致压疮发生的因素有
A. 摩擦力、剪力、重力、营养不良、肥胖
B. 饮水过少、压力、剪力、水肿、感觉能力降低
C. 营养不良、剪力、渗出液长期刺激皮肤、水肿、压力
D. 潮湿、床旁活动过多、石膏内不平整、营养过剩、剪力
E. 压力、阻力、感觉能力降低、消瘦、体位更换频率高
[单项选择]预防压疮发生的错误方法是
A. 鼓励和协助卧床病人经常更换卧位
B. 翻身时注意避免拖、拉、推等动作
C. 定期用30%乙醇按摩受压部位
D. 对使用夹板的病人要检查位置是否适当
E. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激
[单项选择]导致压疮发生的直接原因是
A. 局部长时间受压
B. 营养不良
C. 老龄
D. 体重过大
E. 感觉受损
[单项选择]预防压疮发生应注意下列哪项
A. 减少骨突出部位的压迫
B. 注意皮肤护理,改善全身营养状况
C. 教会患者支撑训练
D. 以上都对
E. 体位变换
[单项选择]压疮发生的主要因素是()
A. 局部过度受压
B. 维生素缺乏
C. 皮肤刺激
D. 营养不良
E. 冷热刺激
[单项选择]导致压疮发生的最常见原因是
A. 皮肤受到潮湿物的刺激
B. 年龄因素
C. 压力因素
D. 营养状况
E. 体温升高
[单项选择]男,72岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最好的护理方法是( )。
A. 每2小时翻身按摩1次
B. 每天请家属看是否有皮肤破损
C. 给用气圈
D. 让其保持左侧卧位
E. 鼓励做肢体功能锻炼
[单项选择]“压疮的发生率”属于
A. 前馈控制
B. 结果控制
C. 过程控制
D. 反馈控制
E. 环节控制
[单项选择]不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是
A. 定时用50%乙醇按摩受压处
B. 经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C. 为虚弱者在受压部位垫气圈
D. 定时翻身、拍背
E. 保持床单干燥、无褶
[单项选择]在上题中的护士应对张某的压疮采取什么护理原则( )
A. 去除危险因素,避免压疮进一步发展
B. 保护皮肤,避免感染
C. 清除疮面,促进愈合
D. 去除坏死组织,促进肉芽组织生长
[单项选择]发生压疮的最主要原因是
A. 局部组织受压过久
B. 病原体侵入皮肤
C. 机体营养不良
D. 用夹板时衬垫不平
E. 皮肤受潮、摩擦刺激

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