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发布时间:2024-01-17 21:19:17

[单项选择]妊娠18周初孕妇,经常下腹隐痛,2小时前突然下腹剧痛,伴恶心呕吐,继而晕厥就诊。检查贫血貌,血压50/30mmHg,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音+。可能的诊断是
A. 宫颈妊娠
B. 子宫残角妊娠
C. 腹腔妊娠
D. 卵巢妊娠破裂
E. 输卵管妊娠流产

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[单项选择]患者,女,25岁,停经4个月,B超提示双胎妊娠,突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐,二便正常,阴道无流水流血,体温38.2℃,子宫孕5个月大小,宫体前壁突起,触痛明显,胎心正常,最可能的诊断是
A. 晚期先兆流产
B. 胎盘早期剥离
C. 妊娠合并子宫肌瘤红色变性
D. 妊娠合并急性阑尾炎
E. 妊娠合并急性胃肠炎
[单项选择]女性,30岁,腹痛6天。初为上腹隐痛伴恶心,1天后出现下腹持续钝痛,伴腹胀和下坠感。查体:体温38.5℃,右下腹局限性肌紧张、压痛并可触及边界不清、直径约5cm有压痛的包块。血WBC14.6×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()
A. 急性肠系膜淋巴结炎
B. 急性阑尾炎脓肿形成 
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性输卵管炎 
E. 溃疡病穿孔局限性腹膜炎
[单项选择]患者,女,25岁,初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显,此病首先应考虑为
A. 子宫浆膜下肌瘤变性
B. 左卵巢肿物蒂扭转
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 阑尾炎
E. 双角子宫
[单项选择]28岁孕妇,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。产妇很可能发生了
A. 早期流产
B. 先兆流产
C. 不全流产
D. 习惯性流产
E. 感染性流产
[单项选择]男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,有下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病
A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 血吸虫病性肉芽肿
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎
[单项选择]28岁,已婚,以往月经规律,现停经2个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近1周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈口松,能容1指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。
A. 先兆流产
B. 不全流产
C. 稽留流产
D. 难免流产
E. 习惯性流产
[单项选择]30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为(  )
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 先兆早产
D. 妊娠合并阑尾炎
E. 妊娠合并子宫肌瘤红色变
[单项选择]25岁,初产妇,足月妊娠,阴道顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:136.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为
A. 子宫浆膜下肌瘤变性
B. 左卵巢肿物扭转
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 阑尾炎
E. 双角子宫
[单项选择]孕妇,30岁,G1P0,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,小便深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是(  )
A. 临产时应备好新鲜血
B. 预防感染常规选用四环素
C. 使用肝素应小剂量并根据病情调整
D. 临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E. 在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩
[单项选择]25岁初产妇,足月妊娠,阴道顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:T36.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为
A. 左卵巢肿物扭转
B. 阑尾炎
C. 急性化脓性输卵管炎
D. 双角子宫
E. 子宫浆膜下肌瘤变性
[单项选择]突然发生下腹一侧剧痛,伴恶心、呕吐,检查盆腔包块有压痛
A. 卵巢良性肿瘤
B. 卵巢恶性肿瘤
C. 卵巢肿瘤感染
D. 卵巢肿瘤蒂扭转
E. 卵巢肿瘤破裂
[单项选择]初产妇孕38周,先兆子痫患者,无诱因突发下腹部疼痛,阴道少量出血,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位胎心不清,最恰当的处理为
A. 人工破膜
B. 胎头吸引
C. 催产素引产
D. 立即剖宫产
E. 胎心电子监护
[单项选择]男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )
A. 钡灌肠
B. 结肠镜
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 全消化道钡餐
[单项选择]某34岁女士,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫孕周略小,其最可能的诊断是( )
A. 先兆流产
B. 稽留流产
C. 感染性流产
D. 难免流产
E. 不全流产
[单项选择]病例,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,检体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为
A. 边纠正休克边刮宫
B. 输血,静脉内滴入缩宫素
C. 纠正休克后再行刮宫
D. 即刻刮宫
E. 肌肉注射缩宫素后刮宫

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