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[单项选择]男,饱餐后打球,突感腹部剧烈疼痛,呕吐后不减轻,X线示一段肠管扩张……。诊断为()。
A. 肠套叠
B. 小肠扭转
[单项选择]男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]男性,患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]男性患者,35岁,既往有溃疡病史,某天上腹部剧烈疼痛,很快转移至右下腹,上腹部右下腹部有明显的压痛,反跳痛和肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音减弱,肝浊音界缩小,对该患者的诊断为
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎
C. 胆囊穿孔
D. 胃十二指肠穿孔
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,56岁,因胰头癌行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热、全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现
A. 胆瘘
B. 胰瘘
C. 胆囊穿孔
D. 膈下脓肿
E. 术后急性胆管炎
[单项选择]男性,28岁,喝酒后感腹部剧烈疼痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛。应做的检查是( )
A. 腹部MRI
B. 胸片
C. 卧位腹平片
D. 腹部CT
E. 立位腹平片
[单项选择]男性,44岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是
A. 右上腹部B超
B. 右下腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 腹腔穿刺,涂片检查
E. 血、尿淀粉酶测定
[单项选择]
男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛
最可能的诊断是()
A. 右侧睾丸鞘膜积液并感染
B. 右侧阴囊急性蜂窝组织炎
C. 睾丸恶性肿瘤并内出血
D. 肠扭转
E. 嵌顿性右腹股沟斜疝
[单项选择]男性,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛伴呕吐
B. 腹痛伴无排气排便
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹痛伴发热
[单项选择]男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和
A. 无张力疝修补术
B. 疝囊高位结扎术
C. Bassini修补术
D. 疝成型术
E. Ferguson修补术
[单项选择]患者,男性,40岁。酒宴后左上腹部剧烈疼痛6小时就诊。查体:病人急性病重面容、表情痛苦,血压80/60mmHg,初诊为急性胰腺炎收入院。患者入院后有助于确诊的实验室检查是
A. 血脂
B. 血淀粉酶
C. 血常规
D. 血气分析
E. 血钙
[单项选择]
男性,60岁,突发全腹剧烈疼痛3小时,有"胃炎"病史10年。体检;体温37.9℃,血压130/95mmHg(17.3/13.1kPa),脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹部为甚。血常规白细胞101.5×109/L,中性粒细胞0.71。立位腹部平片显示右膈下游离气体。
如发生继发腹腔感染而暂无培养结果,抗生素宜选择()
A. 青霉素
B. 第一代头孢菌素
C. 第三代头孢菌素
D. 氨基糖苷类
E. 甲硝唑