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[单项选择]男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点，HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)、IgM(+)，AFP(-)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为
A. 急性乙型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性乙型肝炎急性发作
[单项选择]患者，男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在淤点；HBV-M示HBsAg (+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM (+)，AFP(-)，血清胆固醇 1.9mmol/L，凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为
A. 急性乙型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性乙型肝炎急性发作
[单项选择]黄先生，男性，28岁，乏力、纳差．尿深黄伴腹胀3天，烦躁不安1天入院。查体：体温36.7℃，脉搏80次/分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小，移动性浊音阳性，下列不恰当的护理措施是( )
A. 绝对卧床休息
B. 烦躁不安时给予氯丙嗪25mg肌注
C. 限制钠盐摄入量，每日少于500mg
D. 严格记录24小时出入液量
E. 做好口腔和皮肤护理
[单项选择]男性病人，二月前因胃癌手术，术中输血400ml。近一周出现乏力、纳差，查ALT300U/L，总胆红素20μmol/L，抗HAV(-)，HBV-M(-)，HCV-RNA(+)，抗HCV(+)。诊断应考虑
A. 急性甲型肝炎
B. 急性丙型肝炎
C. 慢性丙型肝炎
D. 慢性乙肝合并甲肝
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者，男性，49岁。2个月前因胃癌手术，术中输血400 m1。近1周出现乏力、纳差，查ALT 300 U/L，总胆红素20 μmol/L，抗-HAV(-)，HCV -RNA(+)，抗-HCV(+)。诊断为“急性丙型肝炎”。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是
A. 术中输血
B. 粪-口途径
C. 日常生活密切接触
D. 唾液传播
E. 垂直传播
[单项选择]男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。齿龈出血。近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(＋)，化验：ALT176U/L，TBIL4321i×μmol/L， PT38s(对照13s)．该患者应诊断为
A. 病毒性肝炎乙型慢性重型
B. 病毒性旰炎乙型亚急性重型
C. 病毒性肝炎乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎乙型慢性中度
[单项选择]患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15×109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC
3.05×1012/L，PLT 85×109/L；骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是
A. 传染性单核细胞增多症
B. 骨髓纤维化
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC 6.4×10 9/L，N 53%，L 40%，M 7%，ALT 450U/L，血清总胆红质65.7μmol/L，直接胆红素51.4μmol/L，抗HBsAg(+)，抗-HCV(-)，抗-HAV-IgM(+)，下列哪种诊断是最正确的
A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎
[单项选择]
男性，28岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。体检：血压110/70mmHg：心界不大，心率100次/分，律整；肺（-），肝未触及，脾肋下2cm。化验：白红蛋白90g/L，血沉40mm小时，尿蛋白微量，红细胞10～20个/高倍。
超声心动图检出赘生物的部位应在（）
A. 二尖瓣叶心房面
B. 肺动脉内膜面
C. 室间隔右室面
D. 室间隔左室面
E. 主动脉瓣叶左室面
[单项选择]男，25岁。乏力、纳差，尿深黄3天，神志不清1天入院。查：体温36.7℃，脉搏80次／min，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列处理不正确的是
A. .氯丙嗪25 mg肌内注射
B. 氨基酸注射液500 mL静脉滴注
C. 谷氨酸钠23 g+10％葡萄糖500 mL静脉滴注
D. 20％甘露醇200 mL静脉滴注
E. 左旋多巴400 mg静脉滴注，1次／d
[单项选择]男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10）9/L，PLT28×109/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选（）
A. 白细胞分类计数
B. 血清铁和铁蛋白测定
C. 胸骨穿刺
D. 骨髓活检
[单项选择]女性，30岁，发现HBsAg 10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U/L，TBIL432μmol/L，PT 38秒(对照13秒)，该患者应诊断为
A. 乙型病毒性肝炎慢性中度
B. 乙型病毒性肝炎慢性重度
C. 乙型病毒性肝炎慢性重型
D. 乙型病毒性肝炎亚急性重型
E. 乙肝后肝硬化
[单项选择]男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U/L，TBIL 432μmol/L，PT 38s (对照13s)，该患者应诊断为
A. 病毒性肝炎乙型慢性重型
B. 病毒性肝炎乙型亚急性重型
C. 病毒性肝炎乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎乙型慢性中度
