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[单项选择]女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是
A. 精神分裂症
B. 抑郁症(抑郁发作)
C. 延迟性心因性反应
D. 强迫症
E. 物质依赖
[单项选择]患者，男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢 4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T4以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]女性，60岁，患2型糖尿病10年，近1个多月来采用强化胰岛素治疗后，空腹血糖仍达8mmol/L以上。下列实验室检查对临床治疗指导意义最大的是
A. 睡前测血糖
B. 夜间多次测血糖
C. 血C-肽测定
D. 血浆胰岛素测定
[单项选择]患者，男性，45岁。3个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近1个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是
A. 直肠指检
B. 粪便隐血试验
C. 纤维直肠镜
D. 血清癌胚抗原测定
E. 腹部CT
[单项选择]女性，30岁，半年前有不洁性接触史，约5个月前有阴部破溃史，后来“自愈”。近1个月发现躯干及手掌、足底起红点，无痛痒感。化验检查首先应做
A. 皮肤活组织检查
B. 梅毒血清检查
C. 艾滋病抗体检查
D. 墨汁染色
E. 血尿常规检查
[单项选择]男性，55岁，3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC3.0×l012/L，WBC8.2×l09/L，Plt310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是（）。
A. 腹部B超
B. 血清铁蛋白
C. 尿常规
D. 大便隐血
E. 骨髓检查
[单项选择]男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L，Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是
A. 腹部B超
B. 血清铁蛋白
C. 尿常规
D. 大便隐血
E. 骨髓检查
[单项选择]患者，女，38岁，未婚。3个月前因工作不顺与同事争吵后，近3个月每逢经期即出现鼻衄，量较多，色鲜红，经量明显减少，伴心烦易怒，口干口渴，胸胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选( )
A. 顺经汤与维生素
B. 清肝引经汤与维生素
C. 三黄四物汤与维生素
D. 丹栀逍遥散与维生素
E. 凉膈散与维生素
[单项选择]男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散.该患者最可能的诊断是（）。
A. 急性心包炎
B. 心室膨胀瘤
C. 变异型心绞痛
D. 梗死后心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]因溃疡病行胃部分切除术后直8个月，3个月前出现上腹痛，比术前更剧烈，并且偶排黑便，最可能的诊断是
A. 碱性反流性胃炎
B. 吻合口溃疡
C. 残胃溃疡
D. 残胃癌
E. 残胃十二指肠溃疡
[单项选择]男性，30岁，3个月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案
A. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇
D. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
[单项选择]男，58岁，6个月前曾患急性心肌梗死，近3个月来偶于快跑时出现胸闷，持续约1小时。心电图提示V1～V5导联ST段抬高3mm。查体：左侧心界扩大，心尖搏动弥散，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。该患者最可能的诊断为
A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 心室壁瘤
D. 急性心包炎
[单项选择]女，23岁，停经3个月，1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血1周，量少，无腹痛，尿妊娠试验(一)，阴道检查子宫似成人拳大小，宫内回声不均匀，如何处理最适宜
A. 继续观察2周
B. 刮宫送病理检查
C. 药物引产
D. 按先兆流产处理
E. 先给予雌激素然后行钳刮术
[单项选择]男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断
A. 阴囊内丝虫病
B. 睾丸肿瘤
C. 急性附睾炎
D. 急性睾丸炎
E. 附睾结核
[单项选择]女性，18岁，咳嗽3个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查；跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)。该病人应首先进行哪项检查
A. 右膝CT
B. 右膝MRI
C. 血沉
D. 右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养
E. 胸部平片及右膝正侧位片
[单项选择]全冠戴用几天后出现咬合痛，如何处理
A. 调磨早接触和干扰点
B. 进行根管治疗
C. 药物治疗
D. 拔除患牙
E. 保守观察
