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发布时间:2023-11-12 04:58:18

[单项选择]患者男性,78岁,呕吐,腹胀21h,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108/min,血淀粉酶250U(Somogy),血钙1.7mmol/L最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎水肿型
C. 急性胰腺炎出血坏死型
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔

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[单项选择]患者男性,78岁,呕吐,腹胀21h,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108/min,血淀粉酶250U(Somogy),血钙1.7mmol/L最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎水肿型
C. 急性胰腺炎出血坏死型
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔
[单项选择]患者男性,78岁,呕吐,腹胀21h,无明显腹痛,既往有消化性溃病痛史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108/min,血淀粉酶250U(Somogy),血钙1.7mmol/L下列治疗措施哪项不正确()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早应用奥曲肽或思他宁
D. 应用肾上腺糖皮质激素
E. 静脉补钙有决定性意义
[单项选择]患者男性,既往消化性溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻的患者
B. 餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波
[单项选择]患者,男性,既往消化性溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列的叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻患者
B. 餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波
[单项选择]男性患者,20岁,肠道术后5天感恶心、呕吐、腹胀、嗜睡,无明显腹痛。查体:倦怠乏力,血压90/60mmHg,脉率100次/分,体温37.2℃,无肠型,无包块;无压痛,肠鸣音消失。化验:白细胞6乘以十的九次方/L,血钠120mmol/L,CO2 CP20容积%,血钾3.0mmol/L。心电图T波平坦,S-T段轻度降低。腹部透视有5~6个气液平面。临床诊断:手术后肠麻痹。其可能的诱因是
A. 腹膜炎
B. 低血钾
C. 代谢性酸中毒
D. 切口感染
E. 肠粘连
[单项选择]患者,男,既往消化性溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列的叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻的患者
B. 餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波
[单项选择]男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的诊断是
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎水肿型
C. 急性胰腺炎出血坏死型
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔
[单项选择]女婴,9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时,第1天补液首选
A. 3:2:1溶液静脉滴注
B. 2:1溶液静脉滴注
C. 4:3:2溶液静脉滴注
D. ORS溶液
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,37岁,10h前大量饮酒后突然出现上腹剧痛,伴呕吐及腹胀,2h前出现手足搐搦。查体:血压75/45mmHg,脉搏116/min,烦躁不安,腹膨隆,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。血淀粉酶7500U/L(Somoyi法)。该患首要的治疗措施是
A. 禁食水及抗炎治疗
B. 静脉注射葡萄糖酸钙
C. 补充血容量
D. 抑制胰液分泌
E. 抑制胰酶活性
[单项选择]消化性溃疡患者服用制酸剂宜在
A. 饭前1~2小时
B. 饭后1~2小时
C. 两餐之间
D. 每日清晨1次
E. 进餐时与食物同服

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