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[单项选择]患者男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
[单项选择]男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断是
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
[单项选择]患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
[单项选择]患者,男,56岁,既往多年胃溃疡病史,近3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断是
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
[单项选择]男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10小时,伴恶心、呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8℃,血压110/80mmHg,WBC18X109/L,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是()
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性胆囊穿孔
[单项选择]男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4 cm龛影,边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
[单项选择]患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查
A. 幽门螺杆菌检测
B. 胃液分析
C. 行走练习
D. B超
E. CT
[单项选择]男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的诊断是
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]患者男性,43岁,既往胆囊结石病史,6h前饱食后出现上腹痛,查体:皮肤、巩膜黄染,上腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛(-),右肋下扪及肿大胆囊,触痛(+),肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高,胆红素水平进行性升高。治疗的关键是
A. 抑制减少胰酶分泌
B. 止痛、解痉
C. 解除胆管梗阻
D. 胃肠减压
E. 禁食水
[单项选择]男性患者,43岁,既往胆囊结石病史,6h前饱食后出现上腹痛,查体:皮肤、巩膜黄染,上腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛 (-),右肋下扪及肿大胆囊,触痛(+),肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高,胆红素水平进行性升高。治疗的关键是
A. 抑制减少胰酶分泌
B. 止痛、解痉
C. 解除胆管梗阻
D. 胃肠减压
E. 禁食,禁水
[单项选择]男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为
A. 胃癌
B. 胃良性溃疡
C. 胃溃疡合并幽门梗阻
D. 胃良性溃疡但不排除恶变
E. 胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂
[单项选择]男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为
A. 胃癌
B. 胃良性溃疡
C. 胃溃疡合并幽门梗阻
D. 胃良性溃疡但不排除恶变
E. 胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂
[单项选择]男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,血清Hp抗体(+),胃酸正常。选择哪种处理
A. 制酸药
B. 胃良性溃疡粘膜保护药
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. PPI三联
[单项选择]患者男性,56岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后24小时内应注意观察
A. 体温变化情况
B. 腹痛情况
C. 切口情况
D. 胃肠减压引流液情况
E. 肛门排气、排便情况
[单项选择]男,62岁。胃溃疡病史多年,近半年来上腹痛发作频繁,腹痛无规律,体重减轻,消瘦,乏力,上消化道造影检查可见龛影,该患者最需要进行的检查为
A. 粪便隐血试验
B. 胃酸测定
C. 盆腔CT
D. 腹部B超
E. 胃镜和细胞学检查