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[单项选择]急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于（）
A. 内脏性疼痛
B. 躯体性疼痛
C. 牵涉性疼痛
D. 转移性疼痛
E. 胆绞痛
[单项选择]患者男性，62岁，十二指肠溃疡病史12年，3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：血压90/50mmHg，脉搏100/min，体温38.7℃，腹平软，右上腹及正中有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡出血
C. 溃疡癌变
D. 溃疡穿孔
E. 溃疡穿透累及胰腺
[单项选择]患者女性，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38．3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为
A. 溃疡穿透累及胰腺
B. 溃疡穿孔
C. 溃疡癌变
D. 溃疡出血
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性患者，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38.3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑突下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为
A. 溃疡穿孔累及胰腺
B. 溃疡穿孔
C. 溃疡癌变
D. 溃疡出血
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]患者，女，40岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，最有价值的检查是
A. 急查血尿淀粉酶
B. 腹腔穿刺
C. 肝功能检查
D. B型超声检查
E. 血培养+药敏
[单项选择]
女性，45岁。右肩背部肿痛4天，伴发热。体检：体温39．5℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。
若病灶做局部引流和全身应用抗生素后，仍有高热，最适合的处理措施是（）
A. 联合应用抗生素，并加大剂量
B. 尽快明确细菌种类和药敏试验
C. 寻找有无其他感染病灶
D. 使用抗真菌药物治疗
E. 加用肾上腺皮质激素
[单项选择]女性，60岁，右肩背部肿痛5天。查体：体温39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，最有效的处理措施是
A. 抗生素
B. 理疗
C. 中药外敷
D. 沿皮纹纵行切开
E. “+”或“++”形切口外流
[单项选择]女性，36岁，反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首先的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. B超
D. 胃镜检查
E. 肝功检查
[单项选择]男，69岁，右上腹绞痛16小时，疼痛向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐1次，为胃内容。体检：T38℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男，69岁。右上腹绞痛16小时，疼痛向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐1次，为胃内容物。体检：体温38℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
