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[单项选择]女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10的9次方/L,应做
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除及胆总管引流
C. 胆囊造瘘及腹腔引流术
D. 胆囊切除及腹腔引流术
E. 胆总管十二指肠引流术
[单项选择]女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×109/L,应做()
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除及胆总管引流
C. 胆囊造瘘腹腔引流术
D. 胆囊切除,腹腔引流
E. 胆总管十二指肠吻合术
[单项选择]患者,女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/
L,应做
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除及胆总管引流
C. 胆囊造瘘及腹腔引流术
D. 胆囊切除及腹腔引流术
E. 胆总管十二指肠引流术
[单项选择]女性,64岁,因"右上腹绞痛伴发热"诊断为急性胆囊炎,已经非手术治疗5天,现患者持续剧烈疼痛,伴高热。体检:体温39.2℃,右上腹广泛压痛,反跳痛及腹肌紧张,肠鸣音减弱,血常规白细胞18×109/L。此时治疗应选择
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊造口术加腹腔引流
D. 胆囊切除及胆总管切开加T管引流术
E. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术加胆囊切除
[单项选择]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数2.4×10的10/L,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏
[单项选择]男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石症
D. 胆道蛔虫伴感染
E. 胆囊穿孔腹膜炎
[单项选择]女性,35岁,因下腹痛3天,伴高热,诊为急性盆腔炎入院。该病人应取何种体位为妥:
A. 平卧位
B. 左侧卧位
C. 半卧位
D. 头低脚高位
E. 胸膝卧位
[单项选择]女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注杜冷丁1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因
A. 术后伤口感染
B. 腹腔感染
C. 严重鼓肠
D. 麻醉剂过量
E. 休克
[单项选择]女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因
A. 术后伤口感染
B. 腹腔感染
C. 严重鼓肠
D. 麻醉剂过量
E. 休克
[单项选择]病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染入院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是
A. 夜班医生
B. 包括白班医生
C. 夜班护士
D. 急救的门诊医师
E. 夜班医生和护士
[单项选择]女,70岁,急性胆囊炎病人。经非手术治疗7天后,病情加重,出现右上腹局限性腹膜炎,体温39℃,血WBC
18×109/L。既往病人有心梗病史。最适宜的治疗是
A. 胆囊切除及腹腔引流术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除及胆总管引流术
D. 胆囊造瘘及腹腔引流术
[单项选择]病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染人院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是
A. 夜班医生
B. 包括白班医生
C. 夜班护士
D. 急救的门诊医师
E. 夜班医生和护士
[单项选择]女性,24岁,产后1个月,右乳房胀痛伴高热39℃,右乳房外上象限明显红肿,有触痛,无波动感,诊断急性乳腺炎,下列哪项与常见的原因无关
A. 乳管不通畅
B. 哺乳期长
C. 细菌侵入
D. 乳头发育不良
E. 乳汁分泌过多不能完全排空