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发布时间:2023-10-25 22:55:18

[单项选择]初孕妇,32岁。24周妊娠,月经周期正常,B型超声检查,LOA,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。目前的诊断是
A. 胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
B. 胎儿窘迫
C. 胎儿宫内发育迟缓
D. 正常妊娠
E. 羊水过少

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[单项选择]初孕妇,32岁。24周妊娠,月经周期正常,B型超声检查,LOA,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。目前的诊断是
A. 胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
B. 胎儿窘迫
C. 胎儿宫内发育迟缓
D. 正常妊娠
E. 羊水过少
[单项选择]患者,女,37岁,初孕妇,孕24周,有高血压史5年,糖尿病史10年,B超检查提示羊水过多,该孕妇发生羊水过多最可能的原因是
A. 不明原因
B. 胎儿神经管畸形
C. 妊娠合并糖尿病
D. 妊娠合并高血压
E. 高龄初产
[单项选择]24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血,量少于月经,伴阵发性腹坠。检查:BP:105/70mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮,子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是
A. 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫颈息肉出血
[单项选择]初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位左枕前(LOA),头浮。子宫有不规则收缩,无压痛。最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫颈息肉出血
[单项选择]女,35岁。初孕妇,宫内孕36周,B型超声检查提示FGR,羊水指数4.5,宫颈Bishop评分3分,进一步处理哪项正确
A. 继续观察至39周妊娠
B. 羊膜腔内输液治疗
C. 促宫颈成熟引产
D. 尽快剖宫产
E. 羊水穿刺行染色体核型分析
[单项选择]初孕妇,32岁,孕16周首次行产前检查时,腹部触诊发现多个小肢体,考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是
A. 腹部B超
B. 胎心监护
C. 腹部听诊
D. 腹部MRI检查
E. 腹部CT
[单项选择]28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。在急诊室,告诉患者应入院并需作的处置是
A. 对症处理,观察病情进展
B. 采用黄体生成激素释放激素类似物
C. 剖腹切除变性肌瘤
D. 行剖宫产,同时切除肌瘤
E. 行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除
[单项选择]初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140/min。该孕妇最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 先兆早产
C. 胎盘早剥
D. 先兆子痫
E. 子宫破裂
[单项选择]初孕妇,25岁,孕36周,LOA,有少量阴道流血,无宫缩,胎心142次/分。该孕妇最恰当的处理措施是
A. 期待疗法
B. 产钳助产
C. 立即人工破膜
D. 行剖宫产术
E. 静滴缩宫素
[单项选择]患者,女,32岁,初孕妇,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮。B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是
A. 边缘性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 帆状胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘早期剥离
[单项选择]32岁,初孕妇,孕38周。查体:血压105/65mmHg。骨盆正常,宫高 38cm。腹围112cm,脐右上胎心是 140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程的处理,下列哪项是错误的
A. 严密观察产程进展
B. 第一儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型
E. 第一儿娩出后,若已等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。
[单项选择]32岁初孕妇,孕39周。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。护士查血压160/100mmHg,宫缩不规律,胎心140/min,化验单示尿蛋白2.5g/24h。此时该护士首先应采取哪项措施
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 住院待产
D. 遵医嘱静脉滴注缩宫素
E. 急诊剖宫产
[单项选择]32岁,初孕妇,孕38周。查体:血压105/65mmHg。骨盆正常,宫高38cm。腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程的处理,下列哪项是错误的
A. 严密观察产程进展
B. 第一儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型
E. 第一儿娩出后,若已等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩
[单项选择]女患者,32岁。阵发性劳力性呼吸困难3年,咳痰带血丝1个月。M型超声心动图检查可见二尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶同向运动。下列哪项体征具有诊断意义
A. 心尖区3/6级收缩期杂音,向颈部传导
B. 肺动脉瓣区第二心音减弱
C. 胸骨左缘第2肋间Graham-Steel杂音
D. 心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
E. 心尖区隆隆样舒张早期杂音

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