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发布时间:2023-10-23 13:39:44

[单项选择]患者女,15岁,寒战、间歇高热6d。第1天寒战、高热,剧烈头痛、出汗,退热后能活动自如。翌日又同样发作,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,曾服氯喹、伯氨喹,3d后出现酱油样小便,量少,血RBC 20×1012/ L,Hb 5g/L,WBC 1.1×109/L,NPN 70mg/dl,血红蛋白尿阳性,哪种诊断可能性大
A. 伤寒溶血尿毒综合征
B. 恶性疟引起的黑尿热
C. 钩体病(黄疸出血型)
D. 间日疟服用伯氨喳后引起的黑尿热
E. 病毒性感染合并急性溶血性贫血

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[单项选择]患者女性,15岁,诊断为系统性红斑狼疮,以下哪项血液系统化验不符合原发病所致改变
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 正细胞正色素性贫血
C. 淋巴细胞减少
D. 血小板减少
E. 类白血病反应
[单项选择]患者女性,15岁,确诊为I型糖尿病一年,一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏力,口渴严重,尿量增加并伴有头痛,此时应警惕发生
A. 脑血管意外
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 低血糖性昏迷
[单项选择]患者女性,15岁,2周前患急性扁桃体炎,现突然发热、心悸、气短,查体心率130次/分,叩诊心脏扩大,心尖区4级收缩期杂音,频发早搏,上肢内侧有环形红斑,据此可诊断为( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿热
C. 心肌炎
D. 心肌病
E. 风心病
[单项选择]患者女,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是
A. 分裂样精神病
B. 病毒性脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 躁狂发作
E. 反应性精神病
[单项选择]患者女性,15岁,因双腕手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收住院。经休息、药物治疗,现病情缓解,下一步最主要的护理措施为
A. 嘱患者卧床休息,避免劳累
B. 指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C. 向患者进行营养指导,增加营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
[单项选择]间歇性寒战、高热、大汗反复发作,血涂片为间日疟,患者最明显的体征是( )
A. 体重下降
B. 黄疸
C. 脾肿大
D. 肝脏肿大
E. 口唇疱疹
[单项选择]

男,20岁,因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫,确诊为间日疟。

脑型疟为疟疾的凶险发作,主要见于()
A. 疟疾复发
B. 间日疟
C. 三日疟
D. 卵形疟
E. 恶性疟
[单项选择]

男,20岁,因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫,确诊为间日疟。

磷酸氯喹治疗疟疾的用法是()
A. 0.5g,每天2次,共用3天
B. 1g,每天1次,共用3天
C. 1g,每天2次,共用3天
D. 首剂1g,6h后及第2、3天各0.5g
E. 首剂1g,第2、3、4天各0.5g
[单项选择]

男,20岁,因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫,确诊为间日疟。

如患者在治疗.过程中出现寒战、高热、腰痛、酱油色尿及贫血、黄疸,考虑下列哪种情况可能性大()
A. 黑尿热
B. 蚕豆病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 镰刀形红细胞增多症
[单项选择]

男,20岁,因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫,确诊为间日疟。

抗疟疾治疗最常用的方案是()
A. 乙胺嘧啶加伯氨喹
B. 氯喹加伯氨喹
C. 氯喹加甲氟喹
D. 氯喹加乙胺嘧啶
E. 奎宁加伯氨喹
[单项选择]

男,20岁,因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫,确诊为间日疟。

对氯喹敏感的疟疾,应用氯喹控制发作所需时间一般为()
A. <12小时
B. <24小时
C. 24~48/小时
D. 3~4天
E. 1周左右
[单项选择]一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染
[单项选择]一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是()。
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 厌氧菌性败血症
D. 真菌性败血症
E. 二重感染
[单项选择]女性,50岁。10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战,体温38~39℃。间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5×109/L,中性0.70。血培养阳性。考虑为
A. 真菌所致全身性感染
B. 革兰阴性细菌所致全身性感染
C. 无芽孢厌氧菌所致全身性感染
D. 革兰阳性细菌所致全身性感染
E. 以上都不是
[单项选择]女性,50岁,10d前做胆道手术。近2d来时有突然寒战,体温38~39℃。间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞 8.5×109/L,中性0.70。血培养阳性。考虑为
A. 真菌所致全身性感染
B. 革兰阴性细菌所致全身性感染
C. 无芽胞厌氧菌所致全身性感染
D. 革兰阳性细菌所致全身性感染
E. 以上都不是
[单项选择]

女,26岁,安徽人,间日寒战、高热、大汗发作8天。间歇期精神良好,体检无明显阳性体征。疑诊为疟疾。

为明确诊断,临床最常用的检查方法是()
A. 外周血检查示有贫血
B. 血或骨髓涂片检查疟原虫
C. 酶联免疫吸附试验查抗体
D. 间接荧光抗体检测
E. 聚合酶链反应查血中疟原虫DNA

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