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发布时间:2023-10-23 01:39:41

[单项选择]女性患者,25岁,心悸、气短1年,近半个月恶心,有呕吐,查体:颈静脉怒张,心尖部闻及收缩期和舒张期杂音,肝肋下1.5cm,下肢指轻度压痕。血清钾3.2μmol/L。对该患者最适宜的治疗是
A. 呋塞米静注
B. 地高辛口服
C. 静脉补钾
D. 卡托普利口服
E. 多巴酚丁胺静滴

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[单项选择]女性患者,62岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]一急性心梗患者,治疗期间突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,同时咳喘加重。最可能的原因是
A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心包积液
C. 心律失常
D. 室间隔穿孔
E. 合并亚急性感染性心内膜炎
[单项选择]患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传 导,最正确诊断应是
A. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
[单项选择]下列是二尖瓣关闭不全,心尖部收缩期杂音的特点,但除外应哪一项?
A. 吹风样,左侧卧位更清楚
B. 粗糙,常在3/6级以上
C. 吸气末增强
D. 递减型全收缩期杂音,可遮盖第一心音
E. 向左腋下传导,甚至可达肩胛下区
[单项选择]患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是()
A. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,女,26岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是
A. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
[单项选择]心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 相对性三尖瓣关闭不全
[单项选择]女性患者,49岁。日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震颤,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是
A. Ⅱ级B
B. Ⅱ级C
C. Ⅲ级B
D. Ⅲ级D
E. Ⅳ级C
[单项选择]男性,75岁,心悸、气短3年,查体:心界向两侧扩大,心率145次/分,心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝肿大。下列治疗首选
A. 心得安口服
B. 地高辛口服
C. 间羟胺静注
D. 西地兰静注
E. 吗啡皮下注射
[单项选择]如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音,提示合并
A. 感染性心内膜炎
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉高压
E. 相对性二尖瓣狭窄
[单项选择]病人,58岁,劳累后乏力/心悸两周。查体:心率82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑
A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
[单项选择]女性患者,43岁。心悸,气短1周入院。心率110/min,心律不齐,心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0.25mg,每日2次,5d后出现房性心动过速,心率140/min。以下哪种治疗方法不正确
A. 维拉帕米静注
B. Valsalva动作
C. 同步直流电复律
D. 胺碘酮静注
E. 超速抑制
[单项选择]如心尖部闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音提示
A. 心功能衰竭
B. 左室负荷增高
C. 二尖瓣相对关闭不全
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]某青年女性患者,因心悸气短咯血2h来诊。查体:双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,P106/min。心脏超声检测二尖瓣口面积<1.0cm2。处理不正确的措施是
A. 止血药注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 垂体后叶素静脉注射
D. 镇静药
E. 硝酸甘油静脉滴注
[单项选择]患者因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发
A. 室间隔穿孔
B. 乳头肌或腱索断裂
C. 梗死后综合征
D. 心室游离壁破裂

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