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发布时间:2023-10-02 18:52:08

[单项选择]1.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 纠正电解质紊乱
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 降温

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[单项选择]16个月男孩,腹泻、呕吐3天,大便黄色水样,少量黏液,量多每天10余次,进食后呕吐,伴发热、尿少。体检:T 38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,此患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/ 30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]8月婴儿,呕吐腹泻3天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选
A. 2/3张含钠液50ml/kg
B. 5%碳酸氢钠20ml/kg
C. 2∶1等张含钠液20ml/kg
D. 1/2张含钠液40ml/kg
E. 1/3张含钠液20ml/kg
[单项选择]男,28岁。急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,共8次,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色黏液便,红细胞2~8个/HP,白细胞+/HP,发现结肠阿米巴。最可能的诊断是
A. .阿米巴痢疾
B. .细菌性痢疾
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 结肠癌
[单项选择]10个月婴儿于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。其最常见的病原体为
A. 腺病毒
B. 埃可病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 诺沃克病毒
E. 轮状病毒
[单项选择]11个月女孩,腹泻2d,黄色水样便。每天 10余次,伴呕吐3次/日~5次/日,尿量极少,皮肤弹性差,意识淡漠,血清钠122mmol/L。首先应选用哪种液体
A. 1/5张
B. 1/4张
C. 1/3张
D. 1/2张
E. 2/3张
[单项选择]患者,男,22岁。腹泻、呕吐20小时,大便20多次,黄色水样,无腹痛,无发热。尿少,呈中度脱水,周围血红细胞计数5.6×1012/L,白细胞计数10.5×109/L,血红蛋白160g/L。本例诊断应首先考虑( )
A. 急性菌痢
B. 食物中毒
C. 霍乱
D. 阿米巴痢疾
E. 消化不良
[单项选择]8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检T:35℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为( )。
A. 上呼吸道感染
B. 生理性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 耶尔森菌小肠结肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
[单项选择]男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选()。
A. 脑电图检查
B. Guthrie试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. 血钙、磷检测
[单项选择]某农民将一头病死猪,以低价出售给邻居食用,造成多人发病。主要症状为腹痛、呕吐、腹泻,大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为
A. 大肠杆菌属食物中毒
B. 沙门菌属食物中毒
C. 葡萄球菌肠毒素中毒
D. 肉毒杆菌毒素中毒
E. 变形杆菌属食物中毒
[单项选择]患儿9个月,体重8kg,发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,唇樱红,四肢稍凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,第1天补液种类应选择
A. 2:3:1液
B. 10%葡萄糖
C. 2:1液
D. 1.4%碳酸氢钠
E. 1:4液
[单项选择]某男,42岁。突起剧烈腹泻20余次,大便米泔水样,无腹痛及里急后重,腹泻4次后出现喷射性呕吐,呕吐物与大便性质相似。查体:血压76/52mmHg,烦躁不安,表情呆滞,皮肤干燥,眼窝下陷。此患者治疗的关键为
A. 快速适量补充水及电解质
B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
C. 应用氟喹诺酮类抗菌治疗
D. 应用利尿剂预防肾功能不全
E. 使用糖皮质激素
[单项选择]男,32岁,夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是
A. 中毒性痢疾
B. 沙门菌食物中毒
C. 霍乱
D. 嗜盐菌食物中毒
E. 病毒性肠炎

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