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发布时间:2023-10-23 13:00:41

[单项选择]女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率 60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 先天性三度房室传导阻滞
E. 先心伴心功能不全

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[单项选择]女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率 60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 先天性三度房室传导阻滞
E. 先心伴心功能不全
[单项选择]1岁婴儿,发热、腹泻3d。查体:面色苍白,气促,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60/min,律齐,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心伴心功能不全
[单项选择]患儿,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb:50g/L,RBC://2.54×1012/L,临床诊断为缺铁性贫血。该患儿的贫血程度如何判定
A. 正常血象
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血
[单项选择]出生16个月女孩,因“面色苍白1个半月”收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。血常规Hb50g/L,RBC 2.5×1012/L。该患儿的贫血程度属( )
A. 正常血象
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血
[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻 3天,体温38℃C,每日腹泻10多次。稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。粪便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]患者男性,33岁,发热、腹痛、腹泻3天,乏力,头晕一天,体检:T38℃,P 140次/分, BP 6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验Hb 160g/L,WBC 38×109/L,杆状3%,中性82%,淋巴5%,异型淋巴细胞 12%,PLT 50×109/L,尿蛋白(+++),镜检RBC 2~5/HP,最可能的诊断为
A. 败血症
B. 传染性单核细胞增多症
C. 急性细菌性痢疾
D. 流行性出血热
E. 流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)
[单项选择]某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为
A. 产毒大肠杆菌
B. 轮状病毒
C. 侵袭性大肠杆菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]1岁女孩,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。体检:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,C02 CPl0mmol/L,首先应给的液体是
A. 维持液120~150ml/kg
B. 2:1等张含钠液20ml/kg扩容
C. 2:2:1液20ml/kg扩容
D. 5%葡萄糖120~150ml/kg
E. 10%氯化钾10ml/kg
[单项选择]患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检;体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性。诊断最大可能为
A. 脊髓灰质炎
B. 坐骨神经炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 格林-巴利综合征
[单项选择]男,8个月,发热腹泻3天,8小时无尿,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,呼吸深长。在以下检查中应首选
A. 血气或C02CP
B. 血培养
C. 便常规
D. 血糖
E. 血钾、钠、氯
[单项选择]8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检T:35℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为( )。
A. 上呼吸道感染
B. 生理性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 耶尔森菌小肠结肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
[单项选择]患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌性脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 瑞氏综合征
D. 结核性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
[单项选择]女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征

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