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发布时间:2023-10-07 08:15:28

[单项选择]女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音 (+),双侧胸腔积液、腹腔积液呈乳糜样,苏丹Ⅲ染色阴性。胸腔积液、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是()
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病

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[单项选择]女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住皖。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音 (+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD (+)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病
[单项选择]女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:体温37.5℃,呼吸24/min,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹液呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病
[单项选择]患者女性,高血压患者,近1周出现气短,3h前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡
音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括
A. 迷走神经兴奋性增高
B. 小支气管收缩
C. 呼吸中枢敏感性降低
D. 冠状动脉舒张
E. 静脉回心血量增加
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R 24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850×106/L,N 20%,L 80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是( )。
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850×109/L,N20%, L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/ L,PPD(+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]患者咳嗽,胸闷,咽喉干痛,兼见发热恶寒,应选用( )
A. 足太阳经穴
B. 手太阴经穴
C. 督脉穴
D. 手太阳经穴
E. 手少阳经穴
[单项选择]患者咳嗽不畅,胸闷,气憋,胸痛有定处,口唇紫暗,舌质暗,治法为
A. 健脾燥湿,行气祛痰
B. 养阴清热,解毒散结
C. 益气养阴
D. 行气活血,散瘀消结
E. 以上皆非
[单项选择]患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是
A. 肺功能检查
B. 脑电图
C. UCG
D. 头颅CT
E. 血气分析
[单项选择]女性患者,29岁。既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。胸部X线片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有多少
A. 0.1L
B. 0.2L
C. 0.3~0.5L
D. 0.15L
E. 0.25L
[单项选择]患者,女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大WBC72×109/L,结核菌素试验(1:10000),48小时观察(++ +),诊断首先考虑
A. 淋巴肉瘤
B. 胸内淋巴结结核
C. 支气管肺癌
D. 淋巴细胞白血病
E. 肺结节病
[单项选择]患者女性,29岁,既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有
A. 0.1L
B. 0.2L
C. 0.3~0.5L
D. 0.15L
E. 0.25L
[单项选择]女性患者,32岁,高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 大叶性肺炎

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