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发布时间:2024-01-16 00:04:11

[单项选择]女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是
A. 剖宫产术
B. 吗啡皮内注射
C. 侧切待其自然分娩
D. 助产缩短第二产程
E. 胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

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[单项选择]

28岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分,先露头,降至+3,胎位LOT。

若产后2小时内阴道出血量200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及小水泡音,宫底脐下2指。该患者正确的治疗是()
A. 静脉输液
B. 肌注宫缩剂
C. 抗生素治疗
D. 快速洋地黄化
E. 毛花苷C02mg+50%葡萄糖20ml静推
[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇的产科处理()
A. 立即做剖宫产
B. 快速毛地黄化,心功能改善后等待自然分娩
C. 快速毛地黄化,并大量镇静剂抑制宫缩
D. 快速毛地黄化心功能改善后剖腹产
E. 宫口开全后阴道手术产
[单项选择]30岁,女性店员,患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。下述哪种表现应出现?
A. 心率130/分。心律绝对不齐
B. 胸部X线示肺动脉膨隆右室增大
C. 胸部X线示肺上部血管影增多
D. 心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强
E. 心率110/分。心尖部第一心音亢进
[单项选择]30岁女性,停经8周确诊早妊,患者诉9岁起患风湿性心脏病,已确诊为二尖瓣狭窄。1年前因心力衰竭曾住院治疗,对该孕妇妊娠的处理原则
A. 内科观察下继续妊娠
B. 毛地黄控制下继续妊娠
C. 继续妊娠,若出现心力衰竭再考虑终止妊娠
D. 先用毛地黄,后终止妊娠
E. 立即行人工流产术
[单项选择]病人,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]刘女士,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产。宫口已开全,较疲劳,下述哪项处理不恰当
A. 适当用镇静剂
B. 给氧气吸入
C. 立即行剖宫产
D. 会阴切开,阴道助娩
E. 产后给抗生素预防感染
[单项选择]女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 普萘洛尔
E. 普鲁卡因胺
[单项选择]女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心,降,气短,下肢水肿,每日口服地高中0.25mmg,双氢克尿塞25mmg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示窦性心律,心串68次/分,室性期前收缩呈二联率。治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当?()
A. 适当用镇静药
B. 立即行剖宫产
C. 氧气吸入
D. 会阴切开,阴道助娩
E. 产后给予抗生素预防感染
[单项选择]女.67岁,患风湿性心脏病近30年,近牛年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )。
A. 严格卧床休息
B. 以卧床休息为主
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 不限制活动,适当增加午休时间
[单项选择]病人,男,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当增加午休时间

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