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发布时间:2023-11-07 01:01:48

[单项选择]

男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hbl20g/L,WBC4.7×109/L,N78%,L32%,尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-),BBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L,最可能诊断()


A. 伤寒并发溶血性尿毒综合征
B. 钩端螺旋体病,黄疸出血型
C. 流行性出血热
D. 疟疾并发肾小球肾炎
E. 疟疾型黑原病

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[单项选择]男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hb l20g/L,WBC 4.7×10 9/L,N78%,L32%,尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-),BBC 20个,颗粒管型1~2个,BUN 32mmol/L,最可能诊断
A. 伤寒并发溶血性尿毒综合征
B. 钩端螺旋体病,黄疸出血型
C. 流行性出血热
D. 疟疾并发肾小球肾炎
E. 疟疾型黑原病
[单项选择]患者23岁,务农,因畏冷、发热伴全身酸痛5天,出现黄疸1天而入院。入院后3天黄疸逐渐加重,继而出现少尿。体检:神志清,血压16/10.6kPa,巩膜、皮肤明显黄染,上臂静脉注射处可见瘀斑,球结合膜轻度充血,心、肺无异常发现,腹软,肝右肋下1cm,有压痛,脾肋下未及,肾区轻叩痛,腓肠肌轻压痛。血象:血红蛋白120g/L,白细胞数4.7×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。尿蛋白(+ +),管型1~2,红细胞4~6/HP。血尿素氮32mmol/L。血清总胆红素240μmoL/L最可能诊断为
A. 伤寒并发溶血性尿毒综合征
B. 疟疾并发急性肾小球肾炎
C. 钩端螺旋体病黄疸出血型
D. 疟疾并发黑尿病
E. 流行性出血热
[单项选择]

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性

哪种药物治疗为首选药物()
A. 庆大霉素
B. 四环素
C. 新诺明
D. 青霉素
E. 头孢曲松
[单项选择]病人,男性,50岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院,下列处理措施正确的是
A. 就地诊治
B. 立即转入当地传染病医院诊治
C. 立即转入当地有条件的医院诊治
D. 立即给予免疫抑制剂
E. 帮助病人积极寻找肾源换肾
[单项选择]

患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病,2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,x线胸片,双肺广泛片状阴影。

针对病原治疗的首选药物()
A. 庆大霉素
B. 链霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 青霉素
[单项选择]患者,男性,28岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应( )
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单项选择]患者,男性,49岁,因劳累后胸痛3年收住入院,患者均于劳累当时发作,休息后5~10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”,其发作时最可能的心电图表现是
A. T波高大
B. 左室肥厚劳损
C. 窦性心动过速
D. ST段呈短暂性的抬高,形成单向曲线
E. ST段下移,T波低平,双向,倒置
[单项选择]男性,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检;血压135/90mmHg(18/12kPa),瞳孔等大等圆,对光反射正常,脑神经无异常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
[单项选择]患者,男性,35岁。淋雨后寒战高热,以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现发绀加重,呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰,医嘱紧急给予湿化吸氧,护士认为瓶内应加入的液体是
A. 乙醇溶液
B. 地塞米松注射液
C. 氨茶碱注射液
D. α-糜蛋白酶
E. 卡那霉素注射液
[单项选择]

男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血清Scr458μmol/L。

下述相对不重要的治疗措施为()
A. 预防感染
B. 止痛
C. 营养支持
D. 透析治疗
E. 清创

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