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[单项选择]新生儿生后12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重,神萎,脐部少许分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,母血型为"O",子血型为"A",可能的诊断为
A. 新生儿ABO溶血症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁
[单项选择]
女婴10天,3天来皮肤黄染加重伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性粒细胞65%,血红蛋白132.98/L,血总胆红素443.94/m~ol/L(25.8mg/a),直接胆红素为30.9/~mol/L(1.8mg/cU)。最可能的诊断是()
A. 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疽
B. 新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疽
C. 新生儿肺炎,溶血症,脐炎
D. 新生儿颅内出血,败血症,脐炎
E. 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症
[单项选择]男,3d,第一胎足月顺产,出生18h发现皮肤黄染,吃奶好。体检反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/ L(15mg,/dl)。最可能的诊断为
A. 败血症
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
[单项选择]23d,男孩,不规则发热10d。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×109/L,中性
0.86;黄疸指数为50U,胆红素5mg/dl,SGPT30U,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断为
A. 细菌性肺炎
B. 新生儿肝炎
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿败血症
E. ABO血型不合
[单项选择]某男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下2cm,血红蛋白:70g/L,白细胞:18×109/L,原始细胞0.2,血小板40×109/L.本例最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 淋巴瘤
[单项选择]患者男性,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.65,血清ALT
24U/L,AFP 500μg/L。该患者可能为
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝脓肿
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]患者男性,42岁,肝区胀痛2个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物;AFP 20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大
A. AFP异质体
B. 增强CT
C. 增强MRI
D. DSA
E. 肝穿刺活检
[单项选择]男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是
A. 胆总管囊肿
B. 肝脏囊肿
C. 肿大胆囊
D. 胰头癌
E. 胆管癌
[单项选择]患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疽至今未退。大便正常。体检:T 36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脐炎
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿病理性黄疸
E. 新生儿颅内出血
[单项选择]生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T 38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是
A. 查全血象
B. 做血培养
C. C反应蛋白测定
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素
[单项选择]患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征,最可能的诊断为
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脐炎
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿病理性黄疸
E. 新生儿颅内出血
[单项选择]皮肤黄染,血清酶活性增加应考虑
A. 恶性疟疾
B. 输血反应
C. 阻塞性黄疸
D. 服抗疟药过量
E. 肝细胞性黄疸
[单项选择]女,16岁。持续高热1周,近日伴腹痛,腹泻,体格检查:肝肋下2cm质软,脾肋下2cm,腹壁可见玫瑰疹,肥达反应“O”≥1∶80,“H”≥1∶60。首选抗生素是()
A. 青霉素
B. 氧氟沙星
C. 头孢噻肟钠
D. 红霉素
E. 庆大霉素
[单项选择]患者,男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HB-sag阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断
A. 肝硬化
B. 细菌性肝脓肿
C. 肝血管瘤
D. 肝癌
E. 肝包虫病