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[单项选择]
男性,41岁,近1周每日下午上腹部胀痛,晚间呕吐,呕吐物含宿食,酸臭,呕吐后感舒适。体检,消瘦,轻度脱水貌,上腹部膨隆,可见胃蠕动波,振水音阳性,移动性浊音阴性。
最有效的治疗是()
A. 胃肠减压
B. 维持水电解质平衡
C. 营养支持
D. 胃大部切除术
E. 幽门瘢痕狭窄切除
[单项选择]患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[单项选择]女性,55岁,排便次数增多、排粘液脓血便3个月,近1周来左侧腹部胀痛。体检,腹部膨隆,左中腹部似可触及肿块,边界不清,轻度压痛。为明确诊断首选的检查是()
A. 立位腹部平片
B. 全消化道钡餐
C. 钡剂灌肠
D. 腹部CT
E. 纤维结肠镜活检
[单项选择]男性,54岁,间断性腹部胀痛2月,贫血,体检发现右侧腹部肿物,活动。最有意义的检查为
A. 腹部B超
B. 立位腹平片
C. 纤维结肠镜检查
D. 选择性肠系膜上动脉造影
E. 便潜血试验
[单项选择]男性,54岁,间断性腹部胀痛2个月,贫血,体检发现右侧腹部肿物,活动。最有意义的检查为
A. 腹部B超
B. 立位腹平片
C. 纤维结肠镜检查
D. 选择性肠系膜上动脉造影
E. 便隐血试验
[单项选择]男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个13.5cm×3cm肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]男性,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4h诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的
A. 病人卧床休息
B. 查血、尿淀粉酶
C. 观察腹部体征变化
D. 嘱病人进全流食
E. 静脉应用抗生素
[单项选择]胃脘痛中因气滞导致上腹部胀痛,痛连两胁肋,嗳气痛减,生气加重,可选用
A. 良附丸
B. 柴胡疏肝散
C. 保和丸
D. 黄芪健中汤
E. 失笑散