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[单项选择]为昏迷、危重病人洗胃时,病人应保持( )。
A. 半坐卧位
B. 右侧卧位
C. 去枕平卧,头偏向一侧
D. 平卧位
E. 头高脚低位
[单项选择]属于危重病人与呼吸有关的护理诊断
A. 有受伤的危险,与意识障碍有关
B. 自理能力缺陷,与体力下降有关
C. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
D. 营养失调,与机体分解代谢增强有关
E. 有误吸的危险,与咳嗽及吞咽反射减弱有关
[单项选择]下列哪些情况可以提示危重病人的状况
A. 生命体征的改变
B. 瞳孔的改变
C. 意识的改变
D. 精神状态的紊乱
E. 排泄物的异常
[单项选择]危重病人与活动有关的护理诊断包括
A. 自理能力缺陷,与体力下降有关
B. 自理能力缺陷,与意识障碍有关
C. 有受伤的危险,与意识障碍有关
D. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
E. 便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
[单项选择]危重病人常见的护理诊断有哪几方面
A. 与呼吸有关的诊断
B. 与安全有关的诊断
C. 与生理交换有关的诊断
D. 与活动有关的诊断
E. 与感觉有关的诊断
[单项选择]危重病人的与安全有关的护理诊断包括
A. 有受伤的危险,与意识障碍有关
B. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
C. 焦虑,与面临疾病威胁有关
D. 尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关
E. 有皮肤完整性受损的危险,与长时间卧床有关
[单项选择]危重病人发生呼吸性碱中毒提示()
A. 缺氧
B. 临终表现
C. 预后良好
D. 预后不良
[单项选择]对危重病人一般情况的观察不包括( )
A. 皮肤与黏膜
B. 药疗后的反应
C. 表情与面容
D. 姿势与体位
E. 排泄与呕吐物的观察
[单项选择]做晨间护理时,对危重病人特别注意
A. 更换床单
B. 注意体位
C. 检查皮肤受压情况
D. 清理床铺
E. 协助排便
[单项选择]危重病人的与生理交换有关的护理诊断包括
A. 气体交换受损,与呼吸中枢功能紊乱有关
B. 营养失调,与机体分解代谢增强有关
C. 尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关
D. 便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
E. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
[单项选择]护理危重病人时不必要的措施是()
A. 确保病人安全
B. 密切观察病情变化
C. 保持呼吸道通畅
D. 按接触隔离原则处理
[单项选择]危重、截瘫、尿潴留、盆腔手术等病人常采用
A. 经手术或经皮穿刺肾造瘘(永久性或暂时性)
B. 耻骨上膀胱造瘘(永久性或暂时性)
C. 耻骨下膀胱造瘘(永久性或暂时性)
D. 尿道内留置导尿
E. 其他造瘘方式
[单项选择]急诊预检分诊护士遇有危重病人时应立即
A. 实施抢救
B. 通知护士长和有关科室
C. 通知值班医师及抢救室护士
D. 报告医务部等上级有关部门
E. 通知科主任
[单项选择]危重病人入病区后,护士首先做的工作是
A. 介绍住院须知
B. 介绍规章制度
C. 留取尿液标本
D. 进行护理体检
E. 安置在急救病房