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发布时间:2023-12-12 00:36:52

[单项选择]女性,16岁,因体检发现镜下血尿就诊,血压128/75mmHg(17/10kPa),尿蛋白阴性,尿红细胞255万/ml,眼科检查见异常晶状体,双耳高频听力减退,其母有血尿病史,该患者最有可能的诊断为
A. 肾病综合征
B. Alport综合征(遗传性肾炎)
C. IgA肾病
D. 隐匿性肾炎
E. 急进性肾炎

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[单项选择]女性,16岁,因体检发现镜下血尿就诊,血压128/75mmHg(17/10kPa),尿蛋白阴性,尿红细胞255万/ml,眼科检查见异常晶状体,双耳高频听力减退,其母有血尿病史,该患者最有可能的诊断为
A. 肾病综合征
B. Alport综合征(遗传性肾炎)
C. IgA肾病
D. 隐匿性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/HP,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。在诊断时,首选的检查是()
A. 肾脏CT检查
B. 肾穿刺活检
C. 相差显微镜尿红细胞形态
D. 静脉肾盂造影检查
[单项选择]17岁男性患者发现镜下血尿,其尿常规中红细胞为
A. >3个/HP
B. >5个/HP
C. >7个/HP
D. >1个/HP
[单项选择]女性,17岁,因上感后出现颜面双下肢浮肿就诊,血压128/75mmHg(17/10kPa),血清补体下降,血肌酐正常,则该患者浮肿的机制为
A. 肾小球滤过率下降
B. 低蛋白血症
C. 毛细血管通透性增加
D. 水钠潴留
E. 淋巴回流受阻
[单项选择]40岁,女性,反复发生尿频,尿急,尿痛三年,低热,BP14/10KPa(105/75mmHg),尿蛋白(+),脓细胞(++),红细胞(+++),尿抗酸杆菌(+),普通尿培养(-),最应选择哪种方案治疗
A. 静滴抗球菌药物
B. 静滴抗杆菌药物
C. 小剂量抗生素,联合交替使用
D. 抗结核治疗
E. 使用止血剂
[单项选择]女性16岁,一周来尿少色红,眼睑下肢水肿,血压20/14kPa,尿蛋白(++),尿沉渣幻:细胞10~15/高倍视野,白细胞5~10/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g/L,A/G 40/22(g/L),胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征Ⅱ型
[单项选择]女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白 (++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G 4.0/2.2,胆固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎,急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征Ⅱ型
[单项选择]16岁女性患者,尿少浮肿3个月,血压125/75mmHg,尿蛋白(++++),肾活检示“微小病变型肾病”,下列哪种治疗为首选
A. 麦考酚吗乙酯治疗
B. 环磷酰胺治疗
C. 环孢素治疗
D. 糖皮质激素治疗
[单项选择]患者,女,28岁,基础血压14.6/10kPa(110/75mmHg),妊娠32周,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为
A. 妊娠期高血压病合并慢性肾炎
B. 子痫前期妊高症
C. 妊娠合并慢性高血压
D. HELLP综合征
E. 妊娠合并慢性肾炎
[单项选择]一男性,24岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白测定0.8g/d,血肌酐97.42μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,ALB 14g/L,IgA 0.6g/L,IgM 0.3g/L,抗“O”1200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查为
A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 拟行肾盂造影
E. 中段尿培养
[单项选择]患者,男,8岁。浮肿1周,10天之前,咽部充血,发热咳嗽,尿蛋白(++),镜下血尿,血压正常,血清补体明显下降。症见皮肤光亮,指压不显,苔薄白,脉浮。其治法是( )
A. 青霉素(7~10天)加麻黄连翘赤小豆汤
B. 青霉素加三妙丸合导赤散
C. 磺胺药加银翘散
D. 青霉素加参苓白术散
E. 庆大霉素加银翘散
[单项选择]患者男性,16岁,既往体健。以“周身水肿半月”入院,血白蛋白24g/L,24h尿蛋白定量10g,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为
A. 微小病变型肾病
B. 中度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性阶段性肾小球硬化
[单项选择]16岁男性患者,双下肢浮肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白 15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
A. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
B. 加用环磷酰胺
C. 改用卡托普利
D. 加用环孢素
[多项选择]常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有()。
A. 尿ISC
B. 尿Tf
C. AIB
D. γ-球蛋白
E. C3
[单项选择]男性患者,16岁,既往体健。以“周身水肿半个月”入院,血白蛋白24g/L,24h尿蛋白定量10g,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为
A. 微小病变型肾病
B. 中度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
[单项选择]患者男性,16岁,既往体健。以“周身水肿半个月”入院,血白蛋白24g/L,24h尿蛋白定量10g,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为
A. 微小病变型肾病
B. 中度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性阶段性肾小球硬化
[单项选择]患者男性,16岁,既往体健。以“周身水肿半个月”入院,血白蛋白30g/L,24h尿蛋白定量1s,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,免疫病理检查以IgA沉积为主,伴 C3。该患者的病理类型最可能为
A. 微小病变型肾病
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性阶段性肾小球硬化
[单项选择]肾病综合症的尿蛋白定量是每日24小时的尿蛋白量超过( )
A. 250mg
B. 1.5G
C. 2.5G
D. 150mg
E. 350mg

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