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发布时间:2023-12-10 23:59:40

[单项选择]

患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折.肋膈角稍钝

此时应采取的急诊处理是()
A. 吸痰
B. 气管切开
C. 胸壁包扎固定、止疼
D. 气管内插管
E. 呼吸机辅助呼吸

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[单项选择]

患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折.肋膈角稍钝

2小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%。未见液平面,此时应()
A. 立即开胸探查
B. 行胸腔闭式引流
C. 气管内插管
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 气管切开
[单项选择]某患者因从高处摔下,造成左下肢开放性骨折,出血量较多,现场急救时宜采用的止血方法是
A. 直接压迫止血
B. 抬高伤侧肢体
C. 屈肢加压
D. 止血带止血
E. 指压右侧股动脉
[单项选择]患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽 3d,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40/min。右胸语颤减弱。呼吸音减低。心率110/min。以上表现符合
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 急性左心衰竭
[单项选择]患者女,25岁,孕1产0,既往身体健康,月经规律。停经24周时,出现呼吸困难,不能平卧,下肢及外阴部水肿。查血压120/80mmHg,宫底剑突下2横指,B超检查提示羊水过多,胎儿发育未见异常。为改善症状,给予腹腔穿刺放羊水,为防止孕妇虚脱,一次放水量最多为()。
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
[单项选择]男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏 110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断 可能性最大为
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折病气胸
D. 肋骨骨折
E. 肋骨骨折并张力性气胸
[单项选择]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次份。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难,体格检查见神志清,血压135/105mmHg,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可
A. 皮肤损伤
B. 创伤性窒息
C. 早期创伤性休克
D. 眼外伤
E. 挤压综合征
[单项选择]女性,22岁,半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁,呼吸困难,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声,胸片提示左侧液气胸。采取的治疗措施不恰当的是
A. 气管切开
B. 输液、输血
C. 给氧
D. 胸腔闭式引流
E. 清创、缝合胸壁伤口
[单项选择]男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断可能性最大为
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折
D. 肋骨骨折并闭合性气胸
E. 肋骨骨折并张力性气胸

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