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发布时间:2024-01-01 05:45:32

[单项选择]男,20岁,身高170cm,体重80kg,血皮质醇40μg/ dl,ACTH100pg/dl(2200pmol/L),大剂量地塞米松抑制试验(+),CT未见明显异常。治疗应
A. 口服美替拉酮
B. 双侧肾上腺切除+激素替代
C. 垂体瘤切除+一侧肾上腺全切除
D. 垂体微腺瘤切除

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[单项选择]男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇 1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 异位ACTH综合征
C. 库欣病
D. 肾上腺皮质腺癌
[单项选择]男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇105lnmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 异位ACTH综合征
C. 库欣病
D. 肾上腺皮质腺癌
[单项选择]男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 异位ACTH综合征
C. 库欣病
D. 肾上腺皮质腺癌
[单项选择]男,20岁,肥胖、多毛。大剂量地塞米松能抑制,小剂量地塞米松不能抑制。尿17-羟皮质类固醇和血皮质醇浓度增高,尿游离皮质醇345nmol/L。最可能的诊断是
A. 异位ACTH综合征
B. 肾上腺皮质结节性增生
C. 肾上腺皮质增生
D. 肾上腺皮质腺瘤
[单项选择]女性,30岁,丰年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质腺癌
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
[单项选择]女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
[单项选择]某女,30岁。半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能诊断为
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
[单项选择]女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义
A. 尿17-羟测定
B. 血ACTH测定
C. 尿游离皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 垂体CT
[单项选择]某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制实验血皮质醇较对照值低38%,大剂量地塞米松抑制实验血皮质醇较对照值低78%,该患者最可能的诊断是()。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. 异位ACTH综合征
D. 糖尿病
[单项选择]一女性患者,肥胖,痤疮,紫纹,血皮质醇增高,不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是
A. 单纯性肥胖
B. Cushing病
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
[单项选择]女性患者,肥胖,痤疮,紫纹,血皮质醇增高,不受小剂量地塞米松抑制,但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是
A. 异位ACTH综合征
B. Cushing病
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 单纯性肥胖
E. 糖尿病
[单项选择]患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大
A. 糖尿病
B. 单纯性肥胖
C. 脑垂体前叶功能亢进
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 以上均有可能
[单项选择]某男,身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时 185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大
A. 糖尿病
B. 单纯性肥胖
C. 脑垂体前叶功能亢进
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 以上均有可能

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