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[单项选择]男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示 PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单项选择]男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO2
45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单项选择]男性,70岁,反昨咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单项选择]男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是
A. 胸片
B. 胸部CT
C. 肺功能
D. 血气分析
E. 肺核素扫描
[单项选择]男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短3年,吸烟30年,每天20支。查体:双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%。该患者最恰当的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]女性,77岁,反复咳嗽、咳痰25年。活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重院。血气分析示pH7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、FaO26.67
kPa(50mmltg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、 BE+10mmoL/L。该患者酸碱失衡类型为
A. 急性失代偿性呼吸性酸中毒
B. 慢性失代偿性呼吸性酸中毒
C. 急性失代偿性代谢酸中毒
D. 慢性失代偿性代谢酸中毒
E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]男,68岁,反复咳嗽、咳痰35年,活动后气短12年,吸烟40年,每天20支。考虑为COPD。最有价值的检查是
A. 血气分析
B. 胸片
C. 胸部CT
D. 肺功能
E. 肺核素扫描
[单项选择]男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值
A. PaO2降低
B. FEV1/FVC<80%
C. MVV<预计值80%
D. RV/TLC>40%
E. 血二氧化碳分压高于正常
[单项选择]
男性48岁。劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。
下列哪项措施非常重要()
A. 戒烟
B. 戒酒
C. 运动
D. 减肥
E. 保证睡眠
[单项选择]患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,肺部感染。经住院治疗后,病情好转出院,针对此患者缓解期,最佳的护理措施是
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 用呼吸器
E. 缩唇腹式呼吸
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咯痰12年,活动后气急3年。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是
A. 机化性肺炎
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘