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发布时间:2023-12-08 02:00:17

[单项选择]男性,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸 30/min,脉搏116/min,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1 024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的
A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开,T管引流
D. 胃造口
E. 开放伤口引流

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[单项选择]男性,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的
A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开,T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流
[单项选择]患者,男,72岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmoL/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的
A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胆总管切开,T管引流
C. 开放伤口引流
D. 胃造瘘
E. 胰腺包膜切开减压
[单项选择]患者,男性,43岁,患胆结石,护士嘱患者应用的饮食是
A. 无盐
B. 低盐高蛋白
C. 低脂肪
D. 低盐低糖
E. 低糖
[单项选择]肝外胆管结石多为
A. 胆固醇结石
B. 混合性结石
C. 黑结石
D. 胆色素结石
E. 黄结石
[单项选择]肝内胆管结石的部位
A. 右肝管多于左肝管
B. 左右肝管相同
C. 左肝管多于右肝管
D. 完全在左肝管
E. 完全在右肝管
[单项选择]男性,39岁,因肝外胆管结石行胆管切开取石加T管引流术,术后患者恢复良好,所引流胆汁的量、颜色及性状无异常,一般应于术后多长时间试行夹管
A. 术后5天
B. 术后10天
C. 术后半月
D. 术后6周
E. 术后6个月
[单项选择]诊断胆结石的首选方法是
A. X线拍片
B. B超
C. 胆囊造影
D. CT
E. 磁共振
[单项选择]肝内胆管结石的特点是
A. 肝左叶结石多于右叶
B. 右肝前叶多见
C. 多为胆固醇结石
D. 肝内胆管结石不会引起黄疸
[单项选择]男性,18岁。胆结石手术中出血不易止,血小板计数正常,血小板黏附率正常,PT正常,APTT延长,3P阴性。最有可能的诊断是
A. 血友病
B. 血管性血友病
C. 血小板无力症
D. DIC
[单项选择]鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列哪项有利于结石诊断
A. 肝内外胆管的扩张
B. 肝外胆管腔内见低回声团
C. 扩张胆管突然截断
D. 胆管腔内强回声团绕以无回声带
E. 以上都不是
[单项选择]胆管结石的临床表现主要取决于
A. 结石大小
B. 有无感染及梗阻
C. 结石部位
D. 是否合并有胆源性胰腺炎
E. 是否引起肝细胞损害
[单项选择]肝内胆管结石的临床表现不包括
A. 胆绞痛
B. 肝区和胸背部不适、胀痛
C. 黄疸
D. 寒战、高热
E. 以上都不对
[单项选择]患者,男性,40岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定,术前准备已完成,但患者仍焦虑不安,忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足
A. 基本生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 被医生护士尊重的需要
E. 自我实现的需要

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