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发布时间:2023-10-21 17:50:10

[单项选择]32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适
A. 剖宫产
B. 静脉点滴缩宫素加强宫缩
C. 手转胎头行产钳助产
D. 等待自然分娩
E. 肌注缩宫素

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[单项选择]初产妇,32岁,妊娠40周,骨盆外测量正常。第一产程进展顺利,宫口开全1小时产程无进展,宫缩变弱20~25秒/5~6分。阴道检查:胎位为LOT,先露S+1.5cm。尾骨不翘,坐骨切迹容2横指。胎膜已破,羊水清,胎心正常,最合适的处理是
A. 等待自然分娩
B. 静脉点滴缩宫素加强宫缩
C. 手转胎头行产钳助产
D. 立即剖宫产
E. 手转胎头,同时静脉点滴缩宫素加强宫缩,必要时产钳助产
[单项选择]初产妇29岁,孕足月腹阵胀12小时,昨晚未睡,今来院就诊,骨盆外测量正常,LOA,胎心好,宫缩25s/7~8min,宫口开大1cm,先露S-2,胎膜未破。首选的处理方法是( )
A. 人工破膜
B. 剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 肌注缩宫素2.5U
E. 肌注度冷丁100mg
[单项选择]初产妇:孕40周,阵发性腹痛10小时,查:LOA,已入盆,胎心率 170次/min,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查:宫口开大1cm,S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 子宫破裂
D. 高张性宫缩乏力
E. 子宫强直性收缩
[单项选择]初产妇,27岁,孕39周,腹部阵痛12小时,一夜未眠。骨盆外测量正常,胎心好,LOA,宫缩持续20秒,间隔6~9分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。首选哪项处理:
A. 剖宫产术
B. 肌注催产素2.5单位
C. 人工破膜
D. 等待自然分娩
E. 肌注盐酸哌替啶50~100mg
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律8小时,血压正常,骨盆外测量正常,估计胎儿2700g,枕左前位,胎心好。肛查:宫口开大3cm,S-0。下列处理哪项正确:
A. 不予干涉,等待自然分娩
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%MgSO416ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜
[单项选择]初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6-8分钟骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确( )
A. 滞产
B. 宫缩乏力
C. 胎儿宫内窘迫
D. 可疑头盆不称
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施正确的是
A. 专人看护
B. 有宫缩后灌肠
C. 可应用少量镇静药
D. 勤肛查
E. 试产2~4h,胎头仍未入盆,加强宫缩
[单项选择]罗女士,26岁。初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时。体格检查:枕左前位,胎心音145次/分,骨盆外测量无异常,B超测胎头双顶径9.5cm。最恰当的处理是
A. 静脉滴注缩宫素
B. 温肥皂水灌肠
C. 人工破膜
D. 严密观察产程进展
E. 部宫产
[单项选择]孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择()
A. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
B. 胎吸术
C. 产钳术
D. 自然分娩
E. 剖宫产术
[单项选择]初产妇,妊40周,胎位LOA,因阴道流水8小时,无宫缩入院,以下哪项处理是错误的
A. 阴道检查了解宫颈条件
B. 查白细胞及分类
C. 催产素静脉点滴引产
D. 立即剖宫产
E. 给抗生素预防感染
[单项选择]28岁,妊1产0,妊40周,胎位 LOA,胎心140/分,头浅定,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径 27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,胎儿估计3000g,正确的分娩方式
A. 自然分娩
B. 会阴侧切术
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产术
[单项选择]单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是
A. 骶耻内径
B. 骶耻外径
C. 髂棘间径
D. 髂嵴间径
E. 坐骨结节间径
[单项选择]24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊,为查明原因应首选的检查方法是
A. B超检查胎盘成熟度
B. 胎心多普勒检查
C. NST试验
D. OCT试验
E. 12小时胎动自我计数

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