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发布时间:2023-10-20 16:57:43

[单项选择]患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是
A. 橡胶管留出够翻身的长度
B. 排气橡胶管要插入水瓶液面下
C. 肛管插入直肠约15~18cm
D. 排气不畅时可按摩腹部,以助排气
E. 保留肛管1小时左右,以便充分排气

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[单项选择]患者刘某,女性,62岁,子宫肌瘤切除术后第5天,诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别为
A. 60ml,90ml,30ml
B. 60ml,30ml,90ml
C. 30ml,90ml,60ml
D. 30ml,60ml,90ml
E. 90ml,60ml,30ml
[单项选择]患者男性,36岁。遵医嘱需要留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为()。
A. 早餐后立即采集
B. 餐后2小时内
C. 上午11时
D. 午休后2小时内
E. 晚上睡觉前
[单项选择]患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。
A. 拔管应夹紧胃管末端快速拔出
B. 每次喂食间隔时间不少于2h
C. 每日做口腔护理
D. 注入少量温开水证实胃管是否在胃内
E. 鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物
[单项选择]患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()。
A. 嘱患者张口呼吸
B. 挤捏肛管
C. 停止灌肠
D. 提高灌肠筒高度
[单项选择]遵医嘱对患者用20%甘露醇250ml静脉滴注的目的为
A. 防治脑水肿
B. 防治并发症及迟发性脑病
C. 促进脑细胞功能恢复
D. 控制高热
E. 纠正缺氧
[单项选择]患者王某,男性,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,下列操作不妥的是
A. 坐浴前需排空膀胱
B. 坐浴时间15~20分钟
C. 水温调至60~70°C
D. 坐浴盆需无菌
E. 坐浴后应更换敷料
[单项选择]

患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

首次导尿放出尿量不应超过()
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
[单项选择]

患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

为防止逆行感染,留置导尿期间应()
A. 每日更换导尿管一次
B. 每周更换集尿袋一次
C. 集尿袋的位置低于耻骨联合
D. 尿管脱落后应立即插入尿道内
E. 每日用酒精棉球擦洗尿道口1~2次
[单项选择]遵医嘱为患者采集血培养标本,下列采集方法中不正确的是()。
A. 标本容器外贴标签
B. 采集时严格执行无菌操作
C. 采血容器一般为盛有抗凝剂的试管
D. 一般血培养标本的采血量为5ml
[单项选择]患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,病人最好采取
A. 右侧卧位
B. 头低脚高位
C. 左侧卧位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
[单项选择]

患者,男性,30岁,高热,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

常用的乙醇浓度为()
A. 10%~20%
B. 25%~35%
C. 40%~50%
D. 60%~70%
E. 70%~80%
[单项选择]患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是
A. 灌肠后嘱病人保留溶液10~20min再排便
B. 灌肠液温度调至39~41℃
C. 可选用"1、2、3"溶液
D. 灌肠筒液面距离肛门40~60cm
E. 肛管插入直肠约7~10cm
[单项选择]

患者,男性,30岁,高热,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

下列操作方法错误的是()
A. 头部置冰袋,足部置热水袋
B. 以拍拭方式进行,不用摩擦方式
C. 腋窝、腹股沟适当延长擦拭时间
D. 胸前区、腹部和足底适当延长擦拭时间
E. 病人发生寒战、面色苍白时应立即停止
[单项选择]患者,男性,25岁,因外伤后脑出血入院,遵医嘱20%甘露醇250ml静脉滴注,要求在30分钟内滴完。如所用输液器的点滴系数为15滴/ml,滴速应为
A. 140滴/min
B. 135滴/min
C. 130滴/min
D. 125滴/min
E. 120滴/min
[单项选择]

患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应()
A. 膀胱内滴药
B. 进行膀胱冲洗
C. 观察尿量并记录
D. 每日更换导尿管
E. 每日用酒精棉球消毒尿道口
[单项选择]

患者,男性,30岁,高热,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

乙醇拭浴降温的主要机理是()
A. 辐射散热
B. 传导散热
C. 蒸发散热
D. 对流散热
E. 渗透散热
[单项选择]责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要
A. 询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B. 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C. 询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D. 听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E. 听心率有无低于60次/分
[单项选择]

患者,男性,30岁,高热,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

体温降至何种程度应取下头部冰袋()
A. 37.5°C以下
B. 38°C以下
C. 38.5°C以下
D. 39°C以下
E. 39.5°C以下
[单项选择]

患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°角是使()
A. 尿道膜部扩张
B. 尿道耻骨前弯扩大
C. 尿道耻骨下弯扩大
D. 尿道耻骨前弯消失
E. 尿道耻骨下弯消失

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