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[单项选择]某儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3d来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
A. 术后去枕平卧4~6h
B. 术后24h可下床
C. 密切观察意识,瞳孔变化
D. 颅内压较高者可饮水
E. 及早发现脑疝前驱症状
[单项选择]某儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3d来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎糜,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
A. 术后去枕平卧4~6h
B. 术后24h可下床
C. 密切观察意识、瞳孔变化
D. 颅内压较高者可饮水
E. 及早发现脑疝前驱症状
[单项选择](71-73共用题干)
某儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦燥,体检:体温39℃,精神萎糜,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术
A. 取侧卧位
B. 头部去枕使脊椎高于头位
C. 头部俯屈到胸
D. 双膝弯曲腹背呈弓形
E. 协助病人时动作轻柔
[单项选择]女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:()
A. 尿常规检查
B. 血培养
C. 尿培养
D. 肝功能检查
E. 肾功能检查
[单项选择]患儿,2岁,3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
A. 流行季节
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点、瘀魔的有无
E. 发病年龄
[单项选择]患儿,2岁,3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
A. 脑脊液改变
B. 瘀点、瘀斑的有无
C. 脑膜刺激征
D. 流行季节、年龄
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
A. 用胰岛素治疗
B. 增加二甲双胍剂量
C. 改用格列吡嗪
D. 加用格列吡嗪
E. 加用α葡萄糖苷酶抑制剂
[单项选择]男性患者,21岁,3岁起开始出现癫痫大发作,持续服用苯妥英钠,1周前因发热而停服,3d来每15~30min发作一次,发作间期意识不清,首要的措施是
A. 甘露醇静滴
B. 物理降温
C. 鼻饲牛奶
D. 吸氧
E. 地西泮(安定)缓慢静注
[单项选择]女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,x线检查为右下肺炎。血糖8.6 mmol/L,尿糖+ + + +。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
A. 用胰岛素治疗
B. 增加二甲双胍剂量
C. 改用格列吡嗪
D. 加用格列吡嗪
E. 加用葡萄糖苷酶抑制剂
[单项选择]女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
A. 用胰岛素治疗
B. 增加二甲双胍剂量
C. 改用格列吡嗪
D. 加用格列吡嗪
E. 加用。葡萄糖苷酶抑制剂