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发布时间:2024-02-04 18:08:12

[单项选择]患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,1年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP 16/10kPa (120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠 150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH 7.0,血5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN 8mmol/L, Cr174μmol/L,本病的最大可能性是( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 糖尿病合并脑血管意外
D. 糖尿病性乳酸酸中毒
E. 糖尿病合并尿毒症昏迷

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[单项选择]患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP 16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH 7.0,血HCO3ˉ5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN 8mmol/L。Cr174μmol/L,本病的最大可能性是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 糖尿病合并脑血管意外
D. 糖尿病性乳酸酸中毒
E. 糖尿病合并尿毒症昏迷
[单项选择]患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,1年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L,Cr174μmol/L,本病的最大可能性是()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 糖尿病合并脑血管意外
D. 糖尿病性乳酸酸中毒
E. 糖尿病合并尿毒症昏迷
[单项选择]患者女性,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲(优降糖)治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选何种治疗
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏药
[单项选择]女性患者,60岁,糖尿病病史15年,长期口服优降糖(格列本脲)治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,迭尿毒症期。首选何种治疗
A. 维持原治疗
B. 改用其他磺脲类降糖药
C. 改用胰岛素
D. 双胍类药物
E. 胰岛素增敏剂
[单项选择]降糖灵为
A. 双胍类口服降血糖药
B. 长效胰岛素制剂
C. 磺酰脲类口服降血糖药
D. 仪糖苷酶抑制药
E. 正规胰岛素
[单项选择]最应警惕的优降糖副作用为
A. 低血糖反应
B. 过敏反应
C. 胃肠道反应
D. 白细胞减少
E. 乳酸酸中毒
[单项选择]降糖灵属于哪类降糖药
A. 磺酰脲类
B. 双胍类
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素敏感性改善剂
E. 以上都不对
[单项选择]降糖灵的不良反应是().
A. 高血钾
B. 肝损伤和黄疸
C. 乳酸性酸血症
D. 流产
E. 耐受性
[单项选择]苯乙双胍(降糖灵)为
A. 双胍类口服降血糖药
B. 长效胰岛素制药
C. 磺酰脲类口服降血糖药
D. α糖苷酶抑制药
E. 正规胰岛素
[单项选择]患者女性,30岁,因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml,约20min后来院就诊。当时患者昏迷,频繁抽搐,口唇发绀,瞳孔呈针尖大,呼吸急促,频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转,神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难,随之呼吸心搏停止,抢救无效死亡。其死亡诊断应为
A. 成人呼吸窘迫综合征
B. 中间型综合征
C. 中毒性心肌炎,心搏骤停
D. 迟发性多发性神经病
E. 脑水肿
[单项选择]患者女性,30岁,因与丈夫吵架后口服氧化乐果50m1,约20min后来院就诊。当时患者昏迷,频繁抽搐,口唇发绀,瞳孔呈针尖大,呼吸急促,频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转,神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难,随之呼吸心搏停止,抢救无效死亡。其死亡诊断应为
A. 成人呼吸窘迫综合征
B. 中间型综合征
C. 中毒性心肌炎,心搏骤停
D. 迟发性多发性神经病
E. 脑水肿
[单项选择]患者女性,被人发现昏迷,呼之不应,同时伴有大、小便失禁,当时室内生有煤火炉。患者面色呈樱桃红色,脉搏和呼吸加快,伴有阵发性惊厥。应首先采取的措施是
A. 给予更换衣服,然后保暖
B. 给予催吐洗胃
C. 迅速将患者搬至空气流通处
D. 继续在室内保暖
E. 取半卧位,有利于膈肌活动,减少呼吸困难
[单项选择]患者女性,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,首先应考虑的是
A. 面部蜂窝织炎
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 颅内海绵状静脉窦炎
E. 脓毒症

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