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[单项选择]患者女性，23岁，3d来每日排一次成形的黑粪，无头晕，无乏力，平素健康，无胃病和肝病史，该患者的黑粪应除外（）。
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 小肠出血
D. 胆道出血
E. 与食物或药物有关的黑粪
[单项选择]患者女性，48岁，乙肝病史9年，6个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
[单项选择]患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为
A. 100ml
B. 250ml
C. 50ml
D. 1000ml
E. 400ml
[单项选择]患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为
A. 脾肋下未及
B. 血压11/8 kPa
C. 上腹壁静脉曲张
D. 上腹部压痛
E. 可疑巩膜黄染
[单项选择]患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因，病人生命体征稳定后，应选择何种检查
A. 选择性腹主动脉造影
B. 上腹部胃肠钡餐摄片
C. B型超声波检查肝、脾
D. 纤维胃镜检查
E. 用三腔管明确出血原因
[单项选择]患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此病人若手术治疗，不宜行下列哪项手术
A. 脾切除，脾肾分流术
B. 脾切除，门腔限制性分流术
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 脾切除，脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单项选择]患者，女性，32岁，近两周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞1.3×109/L；分类：中性0.18，淋巴0.76，单核0.03，网织红细胞0.001；骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]女性患者，58岁，慢性乙肝病史16年，5个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，双下肢水肿，下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]患者患乙肝病史10年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的是
A. 消化道溃疡出血
B. 糜烂性胃炎出血
C. 急性白血病出血
D. 食管一胃底静脉曲张破裂出血
E. 肺结核慢性空洞咯血
[单项选择]患者，男，50 岁。既往乙肝病史6 年，未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1 个月，有时鼻衄。查体：肝病面容，精神萎靡，黄疸，肝未触及，叩诊肝浊音区缩小，脾轻度肿大，移动性浊音阳性，下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 重症肝炎
[单项选择]患者女性，26岁，半年来持续发热，间断出现脐周剧烈疼痛，每日排2～3次糨糊样便，不含黏液脓血，排气正常。查体：体温 37.6℃，消瘦，贫血貌，心肺未及异常，腹平软，脐周有压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及大。结肠镜检查所见结肠黏膜正常，为进一步确诊下列哪项检查最必要
A. X线立位腹平片
B. 上腹部CT
C. 剖腹探查
D. X线钡剂检查
E. 肠系膜上动脉造影
[单项选择]男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC
3.8×109/L，PLT 60×109/L，初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式（ ）。
A. 脾一肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 经颈由静脉肝内门体分流术
E. 脾脏静脉分流术
