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发布时间:2023-12-15 00:22:11

[单项选择]女性,54岁,右上腹痛逐渐加重2月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选
A. 上消化道造影
B. 腹腔动脉造影
C. 腹部B超
D. 血AFP
E. 肝穿刺检查

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[单项选择]女性,54岁,右上腹痛逐渐加重2月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选
A. 上消化道造影
B. 腹腔动脉造影
C. 腹部B超
D. 血AFP
E. 肝穿刺检查
[单项选择]患者,女性,35岁,左上腹痛8h来诊,无发热、腹泻及恶心呕吐。查体:腹软,剑突下及左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶587U/L(Somogyi法)。下列治疗措施哪项是错误的
A. 禁食、水
B. 输液
C. 抗生素
D. 抑酸药
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]女性,24岁,反复发作右下腹痛2年,无发热、腹泻便秘等不适。半年前曾发作急性阑尾炎,经保守治疗后好转。体检:右下腹麦氏点固定压痛,无反跳痛及肌紧张。X线钡剂灌肠显示阑尾充盈缺损。诊断考虑
A. 回盲部结核
B. 阑尾癌
C. 克罗恩病
D. 慢性阑尾炎
E. 慢性附件炎
[单项选择]女性,32岁,左下腹痛伴粘液便一个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(-),钡灌肠未见异常,结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂,病理示:隐窝脓肿,最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. Crohn病
E. 直肠感染
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]患者,女,54岁,间歇无痛性肉眼血尿2月余,查体时未见异常,B超示膀胱右侧壁软组织影2.0cm×1.5cm,膀胱镜检查时可见右侧输尿管口喷出血性尿液,肿块位于右侧管口下方1cm处。为明确疾病诊断,下列哪项检查不应被忽视
A. IVP检查
B. MRI检查
C. 同位素检查
D. CT检查
E. DSA检查
[单项选择]女性,60岁,多年来患胆石症胆囊炎,昨晚餐后突然右上腹痛,夜间疼痛不止,今晨全腹痛,仍以右上严重,检查全腹压痛,反跳痛肌紧张右上显著,腹穿抽出绿色液体。初步诊断是
A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 阑尾炎
D. 胆囊穿孔,腹膜炎
E. 胃穿孔,腹膜炎
[单项选择]患者,男,45岁。近日发现大便色黑,伴不规则的腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1cm1.2cm大小淋巴结,质硬,大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是
A. 消化性溃疡病
B. 胆道感染合并出血
C. 胃癌
D. 血小板减少性紫癜
E. 肝硬化
[单项选择]某产妇足月顺产后7日,阴道内少量血液流出,无腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛,处理是:
A. 阴道分泌物培养
B. 应用止血药
C. 应用宫缩剂
D. B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E. 正常产褥不需处理
[多项选择]患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者CT报告:脾大,肝硬化。钡餐报告:食管重度食管静脉曲张,乙型肝炎表面抗原阳性。目前患者肝功能:血清胆红素30μmol/L,白蛋白37g/L,血常规报告:血红蛋白6g/L,白细胞2×10 9/L,血小板80×10 9/L,下一步处理
A. 患者肝功能A级,可立即行手术治疗
B. 患者血红蛋白6g/L,应间断输血,纠正贫血后,手术治疗
C. 患者目前仍有出血,不考虑外科手术治疗
D. 患者目前肝功能B级,应给以利尿剂,待腹腔积液消退后,手术治疗
E. 患者应进行保肝治疗,并给予维生素K,改善凝血机制
[单项选择]患者,男性,30岁,10年前行阑尾切除术,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最大可能是
A. 输尿管结石
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是( )
A. 急性胃肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 伤寒
D. 急性菌痢
E. 霍乱
[单项选择]男性,54岁,无痛性黄疸2月余,术中发现肝脏肿大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.8cm,胰头部可以触及3cmX4cm大小肿块,肠系膜根部未受累,应选用的手术方式是
A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术
[单项选择]

男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最大可能是()


A. 输尿管结石
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻

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