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[单项选择]病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。
A. 脑挫伤
B. 脑内血肿
C. 脑水肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 急性硬脑膜外血肿
[单项选择]患者男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
A. 脑挫伤
B. 颅内血肿
C. 脑水肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 急性硬脑膜外血肿
[单项选择]男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。人院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
A. 脑水肿
B. 脑挫伤
C. 脑内血肿
D. 急性硬脑膜外血肿
E. 急性硬脑膜下积液
[单项选择]男性,30岁,骑摩托撞车后受伤昏迷 20分钟,被警察送入医院;入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。 ×线平片显示:有额颞线形骨折,右股骨干骨折。骨科医师收入院,采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是
A. 躁动与疼痛有关,可肌肉注射度冷丁50mg
B. 耐心为病人服务,满足病人的要求
C. 为了治疗骨折,用镇静剂制动
D. 静脉注射适量的安定,立即行CT检查
E. 为除外颈髓挥鞭样损伤,首先MRI检查
[单项选择]病人男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是
A. 原发性癫痫
B. 脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压脑出血
[单项选择]有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 轴素损伤
D. 脑干损伤
E. 颅底骨折
[单项选择]急诊室收治一名因车祸导致头部受伤而昏迷的病人,此时采用的医患模式是
A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 被动-主动型
D. 部分参与型
E. 共同参与型
[单项选择]男性,36岁,病人因车祸受伤半小时送来急诊,呼吸急促,休克。检查骨盆挤压试验(+),右下腹压痛,反跳痛(+),尿道口,肛门处有渗血,应立即
A. 拍片,以明确骨折错位程度
B. 剖腹探查
C. 补液,输血,抗休克
D. 膀胱造影
E. 骨盆兜布牵引
[单项选择]病人男性,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血;留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm,肾轻度损伤。以下处理最为正确的是
A. 积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B. 积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾防止肾继续出血
C. 积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D. 积极抗休克同时急诊肾切除术
E. 积极抗休克同时急诊肾修补术
[单项选择]病人男性,25岁,因车祸致右腰部外伤2h入院。神志清,血压17.3/10.6kPa,CT示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾,此时应着重注意下列哪一点
A. 血尿情况
B. 腰部肿块变化
C. 病人主诉
D. 对侧肾功能
E. 患侧肾功能