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发布时间:2023-10-15 20:05:50

[单项选择]患者,男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,颈部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 疖
C. 项痈
D. 丹毒
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎

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[单项选择]男性,56岁,有糖尿病病史12年.颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 疖
C. 项痈
D. 丹毒
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力 入院,入院后检查血压140/80mmHg,心率90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP 140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,心电图见 V2~V5导联ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5导联ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4h,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~ V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+赛氯匹定+Aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性患者,56岁,反复咳嗽、咳脓痰、间断发热5年,糖尿病病史10年。胸部X线片提示右肺下厚壁空洞,内有液平,周围纤维组织增生。欲鉴别诊断慢性纤维空洞型肺结核与慢性肺脓肿,下列哪项检查最必要
A. 肺CT
B. 血白细胞计数
C. 痰细菌培养
D. 痰结核菌检查
E. 结核菌抗体测定
[单项选择]男性患者,56岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为 ( )
A. “黎明”现象
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi现象
D. 胰岛素抵抗
E. 胰岛素抗药性
[单项选择]患者男性,56岁,糖尿病昏迷1小时入院,查血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血肌酐90umol/L,血钠152mmol/L,血钾4.1mmol/L,CO2CP15mmol/L,尿酮++,最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 高钠血症昏迷
[单项选择]56岁男,糖尿病患者,用胰岛素治疗男56岁,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,脉率120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()
A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
[单项选择]患者,男性,56岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰竭,责任护士对该患者的饮食指导中,不妥的是
A. 低蛋白饮食,20~40g/d
B. 摄入高生物效价蛋白如豆制品等
C. 保证充足的热量供给
D. 每日液体入量按前1天出液量加500~600ml来计算
E. 尿量每天在1000ml以上而又无水肿者,可不限制饮水
[单项选择]女性患者,56岁,糖尿病病史20年,一直用胰岛素治疗。近3个月,颜面及双下肢水肿,并出现低血糖。最可能的诊断是
A. 低蛋白血症
B. 黏液性水肿
C. 糖尿病肾病
D. 肝硬化
E. 慢性肾炎
[单项选择]患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 食管静脉曲张
D. 黄染
E. 白、球蛋白比例倒置
[单项选择]患者,男性,28岁,因颈部急性蜂窝织炎入院,护士告知患者应警惕颈部急性蜂窝织炎并发
A. 感染性休克
B. 脓毒症
C. 海绵状静脉窦炎
D. 喉头水肿
E. 败血症
[单项选择]患者男性,62岁,十二指肠溃疡病史12年,3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体:血压90/50mmHg,脉搏100/min,体温38.7℃,腹平软,右上腹及正中有压痛,无反跳痛及无肌紧张,肠鸣音4/min,化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡出血
C. 溃疡癌变
D. 溃疡穿孔
E. 溃疡穿透累及胰腺
[单项选择]患者男性,23岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有眼球下陷,上睑下垂,瞳孔缩小,可能存在的诊断是
A. 气管损伤
B. 喉返神经损伤
C. 颈部交感神经损伤
D. 臂丛神经损伤
E. 胸导管损伤
[单项选择]男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为
A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

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