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发布时间:2023-10-10 05:55:29

[单项选择]患者,女,25岁,孕23周,因“寒战高热伴右侧腰痛1天”入院。血压110/70mmHg,体温39℃,血白细胞数增高,尿白细胞(++),尿红细胞(-)。入院初步诊断可能性最大的是
A. 妊娠合并急性肾盂肾炎
B. 妊娠合并急性阑尾炎
C. 妊娠合并慢性肾炎
D. 妊娠合并急性肠梗阻
E. 妊娠合并右侧输尿管结石

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[单项选择]男性,25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战,自测体温波动于39~40℃,咳嗽有痰,伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影,该患者咳出的痰最可能的性状是()
A. 铁锈色痰
B. 粉红色泡沫样痰
C. 砖红色胶冻样痰
D. 黄绿色痰
[单项选择]某患者,男,50岁,农民。高热伴头痛、腰痛 3天,无尿2天。查体:神清,颈软,球结膜充血,左腋下有小出血点,肾区叩击痛。体温39.8℃,血压60/40mmHg,血白细胞19×109/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为 6.5×109/L。该患者最可能的诊断是
A. 伤寒
B. 流行性出血热
C. 中毒型菌痢
D. 败血症
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征
[单项选择]女性患者,24岁,突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。尿常规白细胞(+ + +),红细胞(+ +),最可能是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾结核
[单项选择]患者女性,32岁,63d前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛,该患者的诊断是
A. 尿道炎
B. 肾盂肾炎
C. 肾小球肾炎
D. 肾囊肿
E. 肾癌
[单项选择]男性患者,52岁,右上腹绞痛4小时,寒战,高热伴黄疸,既往有类似发作史,查体:神志淡漠,体温39.80℃,血压80/60mmHg,脉率130次/分,剑突下压痛,白细胞20×10 9/L,中性90%,肝区叩击痛,血清胰淀粉酶50温氏单位,该病人最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.60C,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是( )
A. 中毒型菌痢
B. 流行性出血热
C. 败血症
D. 伤寒
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大,胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是
A. 败血症
B. 肺部感染
C. 肺泡细胞癌
D. 矽肺
E. 血行播散型肺结核
[单项选择]患者,女,38岁,左肾鹿角状结石,右肾盂多发结石并严重积水。1周前,患者突感右侧腰痛明显,发烧,体温38.3℃,尿检可见大量脓细胞,血清Cr 330mmol/L,此时治疗宜采取
A. 右肾盂切开取石术
B. 右肾ESWL治疗
C. 右侧经皮肾造瘘术
D. 左肾实质切开取石术
E. 右肾切除术
[单项选择]女性,25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周,体温39.5℃,两侧肋腰点压痛,普通尿培养阴性,治疗效果不佳,在改用抗生素的同时,首选哪项检查
A. 腹部平片
B. 静脉肾盂造影
C. 肾图
D. 尿高渗性培养
E. 腹部B超
[单项选择]25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为
A. 慢性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 以上都不是
[单项选择]25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞 0~1个/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾炎

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