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[单项选择]
男，48岁，有慢性肝炎病史11年，近来右上腹痛、消瘦。体检；巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT365U/L，AFP400ng/ml。
腹水检查呈淡黄色，比重1.015，细胞数100×106/L，多核细胞占0.35，单核细胞占0.65，诊断应考虑为（）
A. 肝硬化(失代偿期)
B. 肝硬化合并原发性肝癌
C. 腹膜间皮细胞瘤
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎
[单项选择]某患者60岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。体查：BP160/90mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查
A. 肝肾功能
B. 脑脊液
C. 血电解质及血氨
D. 脑CT
E. 血淀粉酶
[单项选择]患者慢性肝炎病史6年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，应做( )
A. AFP检查
B. B超检查
C. 放射性核素检查
D. x线检查
E. 肝活检
[单项选择]女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择
A. 宫内节育器
B. 避孕套
C. 短效避孕药
D. 安全期避孕
E. 长效避孕药
[单项选择]患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为：（）
A. 800ml
B. 100ml
C. 50ml
D. 1500ml
E. >400ml
[单项选择]患者，男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)，下列哪项治疗是不正确的
A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物
[单项选择]男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)，下列哪项治疗是不正确的
A. 输血，
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物
[单项选择]男，48岁，有慢性肝炎病史14年。近来腹胀、消瘦。体检：巩膜黄染，右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块。最可能诊断是
A. 原发性肝癌
B. 转移性肝癌
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝脓肿
E. 肝硬化
[单项选择]男性，43岁，既往慢性肝炎病史10年。近2个月右上腹伴乏力，食欲不振，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高血糖120mmol/kg，最可能的诊断是（）
A. 原发性肝癌
B. 阿米巴肝脓肿
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝硬化
E. 肝脓肿
[单项选择]女性，47岁，呕鲜血1天，既往有慢性乙型肝炎病史15年。体检；神志清楚，消瘦，面色晦暗，贫血貌，血压85/60mmHg(11.3/8kPa)，脾下缘达脐水平，肝脏未触及，腹水征阳性。血红蛋白85g/L，血胆红素55gmol/L，白蛋白31g/L。治疗宜选择
A. 静脉使用止血药
B. 口服去甲肾上腺素冰盐水
C. 静脉使用奥美啦唑
D. 三腔管压迫止血
E. 急诊手术行门体分流
[单项选择]患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史， 4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠风度餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是
A. 血清蛋白电泳
B. A/G
C. 胆固醇
D. 血清前白蛋白
E. ALT
[单项选择]患者女性，40岁，慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。 1周前钡剂检查示球部龛影。3h前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是
A. 十二指肠壶腹部溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃疡
E. 胃癌
[单项选择]患者男性，55岁，有慢性活动性肝炎病史，因腹水人院。体检；面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者生化检查：血清胆红素升高，血清总蛋白显著降低，血糖降低。为监测是否会出现肝性脑病还需检测（）
A. 血清TG和TC
B. 血清尿素
C. 尿蛋白
D. 血氨
E. 血浆纤维蛋白原
[单项选择]某男，38岁。腹胀，纳呆5年，兼见气短，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉缓，既往有"慢性肝炎"病史。辨证为
A. 肝气郁结证
B. 肝胃不和证
C. 肝脾不调证
D. 脾气虚证
E. 寒湿困脾证
