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[单项选择]
男性，30岁，发热10天，高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次/分，双肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×109/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。
对上述病例，首选治疗药物是（）
A. 青霉素
B. 利福平
C. 喹诺酮类药物
D. 头孢菌素类药物
E. 磺胺类药物
[单项选择]男性，40岁．云南西双版纳农民，5天来发热。发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体检：体温40℃，神志清。腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑
A. 上呼吸道感染
B. 败血症
C. 疟疾
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热
[单项选择]男性，28岁，近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差、无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是
A. 外周血象
B. 心电图
C. 胸部平片
D. 支气管碘油造影
E. 血液生化检查
[单项选择]男性，24岁，近2个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差，无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊，哪项检查禁忌
A. 外周血象
B. 心电图
C. 胸部平片
D. 支气管碘油造影
E. 胸部CT
[单项选择]25岁男性，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳，于9月14日就诊。体检：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压13.3/9.3kPa。急病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝于右肋下1.0cm，肾区叩击痛。腹股沟淋巴结数个，为蚕豆大，轻压痛。外周血象：血红蛋白140g/L，白细胞数14×109/L，中性粒细胞0.35。尿蛋白(+)，红细胞2～3/高倍视野，白细胞1～2/高倍视野。诊断应考虑
A. 流行性出血热
B. 钩端螺旋体病
C. 无黄疸型肝炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 伤寒
[单项选择]男性患者，建筑工人，疲乏、无力、肌痛1周，发热、寒战伴头痛、胸痛，咳嗽、咳黏性血痰，大便稀3d。胸部X线显示双肺下野浸润性阴影。最可能的诊断是
A. 军团菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 病毒性肺炎
[单项选择]18岁男性患者，急性发病，发热6d，伴头痛全身痛、乏力，呕吐1次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下1.0cm，血压70/50mmHg，血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8，血小板50×109/L，血红蛋白175g/L，尿蛋白。治疗应首先采用哪项
A. 大剂量抗生素抗感染
B. 血管活性药物升压
C. 扩充血容量
D. 肾上腺皮质激素
E. 肝素抗凝
[单项选择]患者男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少l天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×l09/L．N0.85，L0.15，血小板为36.5×109/L；尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义( )
A. 血液细菌培养
B. 粪便细菌培养
C. 肥达反应
D. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E. 血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体
[单项选择]18岁男性患者，急性发病，发热6d，伴头痛、全身痛、乏力，呕吐1次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下
1.0cm，血压70/50mmHg，血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.80，血小板50×109/
L，血红蛋白175g/L，尿蛋白2+。治疗应首先采用哪项
A. 大剂量抗生素抗感染
B. 血管活性药物升压
C. 扩充血容量
D. 肾上腺皮质激素 E肝素抗凝
[单项选择]男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛乏力，全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊，体检：体温40℃，脉搏120次分，呼吸40次/分，血压13.3/9.3kPa，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部哕音少许，肝肋下1.5cm肾区叩击痛(+)，腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛，血象WBC 14×10 9/L，RBC 4.3×10 l2：，N60%，尿蛋白(+)，每高倍镜下RBC 2～5个，WBC l～2个，诊断应考虑
A. 流行性出血热
B. 无黄疸型肝炎
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者男性，18岁，急性发病，发热6d，伴头痛、全身痛、乏力，呕吐1次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下1.0cm，血压70/50mmHg，血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.80，血小板50×109/
L，血红蛋白175g/L，尿蛋白2+。治疗应首先采用
A. 大剂量抗生素抗感染
B. 血管活性药物升压
C. 扩充血容量
D. 肾上腺皮质激素
E. 肝素抗凝
[单项选择]患者男性，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确( )
A. 用物理降温或药物退热
B. 大剂量青霉素抗菌
C. 注意补充水及电解质
D. 20%甘露醇脱水
E. 应用低分子右旋糖酐预防体克
[单项选择]2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3-4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 脊髓灰质炎
D. 化脓性关节炎
E. 结核性关节炎
[单项选择]男性患者，18岁，瘦高体形，突发胸痛，深呼吸时加重，伴呼吸困难，无发热，无咳嗽咳痰，该患者的诊断可能为
A. 自发性气胸
B. 肺炎
C. 带状疱疹
D. 心肌炎
E. 肋间神经痛
[单项选择]患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15.3×109/L，中性分叶核细胞72%，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC(++++)，BBC(++)。镜检无发现寄生虫
A. 细菌性痢疾
B. 胃肠炎
C. 肠伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 霍乱
