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发布时间:2023-11-03 06:20:33

[单项选择]10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便探绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是
A. 各种消化酶分泌少,活性低
B. 肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
C. CAMP,CGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠粘膜

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[单项选择]10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便探绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是
A. 各种消化酶分泌少,活性低
B. 肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
C. CAMP,CGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠粘膜
[单项选择]6个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌,最可能的诊断是
A. 霉菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌性肠炎
E. 细菌性痢疾
[单项选择]男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生
A. 尿量明显减少
B. 精神萎靡不振
C. 濒死状态
D. 眼窝凹陷
E. 皮肤弹力减弱
[单项选择]男性,39岁,腹泻、便秘半年,左下腹隐痛3天,近2天便鲜血。体检:腹部膨隆,左下腹可触及肿块,质地较硬,可活动。钡剂灌肠见距肛门约25cm处有约4.0cm大小充盈缺损,近端肠腔扩张,诊断应首先考虑为()
A. 直肠壶腹癌
B. 结肠息肉
C. 克罗恩病
D. 乙状结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]

9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。

下列治疗应用的药物哪项不合适()
A. 葡醛内酯
B. 复合微生素B
C. 甘利欣
D. 拉米夫丁
E. 胸腺素
[单项选择]8个月男婴,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近 2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5~ 6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是
A. 病毒性肠炎
B. 真菌性肠炎
C. 致病性大肠杆菌性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌性肠炎
E. 金黄色葡萄球菌性肠炎
[单项选择]女,28岁。停经6周后开始有厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水亦吐,尿量少,发热,口渴。检查:精神委靡,皮肤干燥,眼眶下陷,脉搏102次/min,细滑无力,呼吸26次/min,体温37.5℃,妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性,实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白可疑,尿酮体阳性,首先考虑的诊断为()。
A. 早期妊娠合并急性胃肠炎
B. 葡萄胎
C. 气阴两亏型妊娠剧吐
D. 早期妊娠合并传染性肝炎
E. 脾胃虚弱型妊娠剧吐
[单项选择]女性,30岁,停经6周开始有厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎靡,皮肤干燥。妇科检查:宫体如孕 6周大小,宫体软,附件(-)。实验室检查:妊娠试验(+),尿酮体(+++),首先考虑诊断为
A. 早期妊娠合并传染性肝炎
B. 妊娠剧吐
C. 妊娠呕吐
D. 葡萄胎
E. 妊娠合并肾功能衰竭
[单项选择]21岁,男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隐痛,头痛,恶心,呕吐1次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC 2.9×109/L,N 0.80,L 0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查为
A. 骨髓穿刺常规检查
B. 血培养致病菌
C. 肥达反应
D. 粪便检查阿米巴原虫
E. 粪便细菌培养
[单项选择]男性,40岁,患肝硬化腹水1年余,1周前呕血伴黑便,近2天烦躁不安,定向力差,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并
A. 氮质血症
B. 肝性脑病
C. 脑缺血
D. 震颤性麻痹
E. 安眠药过量
[单项选择]2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑:
A. 中度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 重度高渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水
[单项选择]10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是( )。
A. 脑膜炎复发
B. 脑膜炎后遗症
C. 脑脓肿
D. 脑水肿
E. 硬膜下积液

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