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[单项选择]患者，女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A. 口服排石饮液
B. 口服熊去氧胆酸片
C. 口服利胆素片
D. 胆囊切除术
E. 经皮胆镜取石术
[单项选择]女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A. 胆囊切除术
B. 口服熊去氧胆酸片
C. 口服利胆素片
D. 口服排石饮液
[单项选择]女性，56岁，胆囊结石病史6年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石5枚，直径约1cm～ 2cm。首选的治疗方法为
A. 胆囊造瘘术
B. 体外震波碎石治疗
C. 口服溶石治疗
D. 胆囊切除术
E. 中药排石汤
[单项选择]某男，34岁。有泌尿系统结石病史，现小便疼痛，排出不畅，偶有细小砂石排出。用药宜首选
A. 茯苓
B. 车前子
C. 金钱草
D. 泽泻
E. 猪苓
[单项选择]某患者既往有胆结石病史，突然出现身目染黄，右胁疼痛，牵引肩背，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用
A. 柴芩温胆汤
B. 以上都不是
C. 黄连温胆汤
D. 小柴胡汤
E. 大柴胡汤
[单项选择]一患者有胆囊结石病史。3小时前无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐。查体：T 37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶 1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～ 0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后保守治疗2日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是 ( )
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段
[单项选择]女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背部放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能诊断的是
A. 急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射。伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/L。尿胆红素(+ +)。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5cm×0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。人院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U/L。最可能的诊断是
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下端
[单项选择]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（ ）。
A. 革兰染色阳性球菌败血症
B. 革兰染色阴性杆菌败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 脓血症
[单项选择]患者，女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是
A. 腹部平片
B. 上消化道钡餐
C. 心电图
D. 腹部CT
E. 胃镜
[单项选择]患者男性，43岁，既往胆囊结石病史，6h前饱食后出现上腹痛，查体：皮肤、巩膜黄染，上腹压痛(+)，肌紧张(+)，反跳痛(-)，右肋下扪及肿大胆囊，触痛(+)，肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高，胆红素水平进行性升高。治疗的关键是
A. 抑制减少胰酶分泌
B. 止痛、解痉
C. 解除胆管梗阻
D. 胃肠减压
E. 禁食水
[单项选择]男性患者，43岁，既往胆囊结石病史，6h前饱食后出现上腹痛，查体：皮肤、巩膜黄染，上腹压痛(+)，肌紧张(+)，反跳痛 (-)，右肋下扪及肿大胆囊，触痛(+)，肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高，胆红素水平进行性升高。治疗的关键是
A. 抑制减少胰酶分泌
B. 止痛、解痉
C. 解除胆管梗阻
D. 胃肠减压
E. 禁食，禁水
[单项选择]患者，男，68岁。有胆结石病史，上腹部剧痛一天，大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，静脉萎陷，尿少；舌质红而干，脉微细数。其证型是（）
A. 阴厥
B. 寒厥
C. 厥逆
D. 阴脱
E. 阳脱
[单项选择]患者男，26岁，数年来多处骨折伴关节疼痛。右肾多发结石病史2年，超声检査示甲状腺左侧叶下极背部见1.0cmX1.2cmX1.3cm，实性低回声结节，形态规则，边界清晰，内回声均匀，CDFI探及较丰富的血流信号，最可能的诊断为（）
A. 甲状旁腺增生
B. 甲状旁腺腺瘤
C. 淋巴结肿大
D. 甲状旁腺癌
E. 神经纤维瘤
[单项选择]女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是
A. 血清转氨酶
B. 大便常规和潜血试验
C. 尿常规
D. 血清淀粉酶检查
E. 上消化道钡剂透视
[单项选择]李某，既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗力．剂是
A. 硝石矾石散
B. 失笑散
C. 乌梅丸
D. 柴胡疏肝散
E. 少腹逐瘀汤
