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发布时间:2023-10-03 23:20:27

[单项选择]男,58岁。肝硬化腹腔积液,24小时尿钠110mmol(正常值130~261mmol),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好
A. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B. 利尿酸钠
C. 螺内酯(安体舒通)
D. 氯噻酮
E. 呋塞米

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[单项选择]男,58岁。肝硬化腹腔积液,24小时尿钠110mmol(正常值130~261mmol),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好()
A. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B. 利尿酸钠
C. 螺内酯(安体舒通)
D. 氯噻酮
E. 呋塞米
[单项选择]男,54岁,肝硬化腹水,24小时尿钠11mmol(正常值130~261mmol),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好
A. 双氢克尿塞
B. 利尿酸钠
C. 安体舒通
D. 氯塞酮
E. 速尿(呋塞米)
[单项选择]男,54岁。肝硬化腹水,24小时尿钠11mmol(正常值130~261mm01),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好
A. 双氢克尿塞
B. 利尿酸钠
C. 螺内酯
D. 氯塞酮
E. 速尿
[单项选择]肝硬化伴大量腹腔积液取半卧位的原因是
A. 增加回心血量
B. 有利于腹腔积液消退
C. 降低腹内压力
D. 减轻呼吸困难
E. 减轻心脏负荷
[单项选择]肝硬化腹腔积液形成的根本原因为
A. 低蛋白血症
B. 有效循环血量不足
C. 淋巴形成过多
D. 肝门静脉高压
E. 水钠潴留
[单项选择]肝硬化腹腔积液产生的机制不包括
A. 门静脉内压增高
B. 血清清蛋白减少
C. 肾小球滤过减少
D. 醛固酮分泌增多
E. 脾功能亢进
[单项选择]肝硬化腹腔积液患者进水量应限制在每天
A. 500ml左右
B. 750ml左右
C. 1000ml左右
D. 1250ml
E. 1500ml左右
[单项选择]肝硬化患者出现血性腹腔积液,应首先考虑可能合并
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化癌变
C. 脾破裂
D. 肝门静脉血栓形成
E. 合并自发性腹膜炎
[单项选择]关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是
A. 门静脉压力增高
B. 原发性醛固酮增多
C. 低清蛋白(白蛋白)血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多
[单项选择]肝硬化患者出现血性腹腔积液,但无腹痛及发热,应首先考虑
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹腔积液增多。查体:138.5℃,腹腔积液常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是()。
A. 原发性肝癌
B. 脾栓塞
C. 自发性腹膜炎
D. 门静脉血栓形成
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹腔积液明显增加。腹腔积液检查:淡黄,比重1.017。蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征
[单项选择]肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH7.5,CO2CP 34mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO2 7kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为()。
A. 肝硬化并肝性脑病
B. 肝硬化并肝肾综合征
C. 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D. 肝性脑病并呼吸性碱中毒
E. 肝硬化并酸中毒
[单项选择]某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,住进某市中医院。经治疗病情未见改善,反而出现肝性脑病,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出为其母实施“安乐死”的书面请求。在家属的再三要求下,主管医师先后两次为患者注射复方冬眠灵175㎎,患者安静死去。从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是( )
A. 完全正确,其选择在医学上有充分的依据
B. 完全错误,医师实行安乐死就是杀人
C. 法律允许,但在伦理上是存在问题的
D. 法律允许,在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,存在着严重的伦理问题
[单项选择]男性,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹腔积液,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、食欲缺乏、意识蒙咙。Cr 86mg/dl,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]男,58岁,肝硬化患者,对判断其预后意义不大的指标是
A. 白蛋白
B. 腹水
C. 血清电解质
D. 凝血酶原时间
E. 肝性脑病

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