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发布时间:2023-09-29 18:39:40

[单项选择]16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A. 彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口
B. 摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放
C. 摘除死骨,将死腔变成碟状
D. 清除死骨,肌瓣填塞死腔
E. 大予足量有效抗生素,局部切开引流

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[单项选择]患者,女,16岁,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A. 摘除死骨,将死腔变成碟状
B. 摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放
C. 彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口
D. 清除死骨,肌瓣填塞死腔
E. 予足量有效抗生素,局部切开引流
[单项选择]16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A. 彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口
B. 摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放
C. 摘除死骨,将死腔变成碟状
D. 清除死骨,肌瓣填塞死腔
E. 大予足量有效抗生素,局部切开引流
[单项选择]男,15岁,因高热左膝上剧痛5天,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断为左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3天不见好转,应采取
A. 改换抗生素的种类
B. 加大抗生素的剂量
C. 联合应用多种抗生素
D. 立即行开窗引流手术
E. 股骨下端开窗引流,扩大剥离骨膜
[单项选择]患者,男,17岁。高热、左膝上剧痛5天,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3天仍不见好转。应采取的措施是
A. 加大抗生素的剂量
B. 联合应用多种抗生素
C. 改换抗生素的种类
D. 立即行开窗引流手术
E. 股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜
[单项选择]急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周
[单项选择]男性,9岁,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗一周,症状未能控制,这时应采用
A. 加大抗生素用量
B. 骨钻孔引流
C. 加强支持疗法
D. 局部理疗,外敷中药
E. 按摩、针灸
[单项选择]血源性腹膜炎
A. 需紧急手术治疗
B. 需待休克好转后才能手术治疗
C. 待休克好转后手术治疗
D. 一般不需手术治疗
E. 一般不需特殊处理
[单项选择]急性血源性骨髓炎在出现X线改变后全身及局部症状消失,抗生素应继续应用至少
A. 4周
B. 3周
C. 2周
D. 1周
E. 5周
[单项选择]血源性感染是指
A. 机体其他部位化脓感染沿血液循环致化脓感染
B. 由于输入不洁净的血液而造成的感染
C. 由于大量失血,机体抵抗力下降而造成的感染
D. 某些血液病患者自身抵抗力低下而发生的感染
E. 由于输血、输液、取血等操作时引起的感染
[单项选择]急性血源性化脓性骨髓炎多见于
A. 10~19岁青少年
B. 20~35岁青年
C. 60岁以上老年
D. 10岁以下儿童
E. 40~50岁壮年
[单项选择]血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
A. 肱骨
B. 股骨下端及胫骨上端
C. 脊柱椎体
D. 桡骨
E. 骨盆
[单项选择]血源性骨髓炎病理特点是
A. 死骨及死腔形成
B. 以骨质增生为主
C. 以骨质破坏,坏死为主
D. 骨质破坏坏死与反应性骨质增生同时存在
E. 以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

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