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[单项选择]患者男性，60岁，肝硬化5年，曾多次发生肝性脑病。以“黑粪1周”为主诉来诊。查体：神志清楚，计算力定向力正常。在治疗上消化道出血的同时应采取的紧急措施为
A. 补液治疗
B. 乳果糖灌肠，清除肠道内的积血
C. 预防应用抗生素
D. 补充白蛋白
E. 给予保肝药
[单项选择]患者男性，60岁，15年前诊断为乙肝后肝硬化。2个月前开始自觉乏力、消瘦，半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀，伴头晕、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水。可能性最大的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 肝癌结节破裂
D. 门静脉血栓形成
E. 腹膜转移癌
[单项选择]某男，60岁，肝硬化患者。常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向，其原因为
A. 某些凝血因子合成减少
B. 血中抗凝物质增加
C. 血小板减少
D. 凝血因子Ⅰ、Ⅱ不足
E. 维生素K减少
[单项选择]女，60岁，患肝炎10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院，肝功能试验显著异常，其中自蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是
A. 全血
B. 冷沉淀
C. 白蛋白
D. 新鲜冰冻血浆
E. 普通冰冻血浆
[单项选择]男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史2年，此次因突然呕血800ml，黑便 3次而入院，该病人首选的止血治疗措施是
A. 输液和输血
B. 绝对卧床休息
C. 垂体后叶素
D. 止血敏
E. 双气囊三腔管压迫
[单项选择]男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，急诊护士首选护理措施是
A. 测量生命体征
B. 让病人绝对卧床休息
C. 安慰病人及家属
D. 开放静脉，备好三腔两囊管
E. 遵医嘱补液、止血药
[单项选择]某女，60岁。肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微混，比重1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴
0.30。可能的诊断是
A. 肝硬化合并肝癌
B. 肝硬化顽固性腹水
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎
[单项选择]某男，60岁，患肝硬化10年，昨日下午给于穿刺放腹水治疗，今上午出现言语不清，举止反常．脑电图有特征性异常．医嘱给于醋酸灌肠，是为了 ( )
A. 减少有毒物质的吸收
B. 减少水分吸收
C. 增加蛋白吸收
D. 减少脂肪吸收
E. 减少糖分吸收
[单项选择]男性患者，68岁，逐渐出现记忆减退，同时变得任性多疑，继而远记忆受损，理解力、判断力及计算力明显减退。既往无相关疾病病史。头MRI示广泛脑萎缩。该患者查体不应出现
A. 肌强直
B. 轻偏瘫
C. 运动迟缓
D. 意识障碍
E. Babinski征
[单项选择]男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）
A. 慢性肝炎
B. 慢性HBsAg携带状态
C. 肝硬化
D. 慢性重型肝炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女性，46岁，以“腹胀3周”为主诉来诊，入院后拟诊为结核性腹膜炎，关于其治疗下列说法哪项错误
A. 其疗效比肠结核好
B. 粘连型合并渗出者病变不易控制
C. 应采取3或4种药物联合强化治疗
D. 如患者既往曾应用抗结核药物，宜选用以往未用或少用的药物
E. 如伴发血行播散，可短期加用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别
A. 系统性硬化症
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 皮肌炎
E. 结节性多动脉炎
[单项选择]患者女性，63岁，以尿浑浊1周为主诉来诊，3个月前曾因左侧榆尿管结石行超声碎石，术后抗炎1周。尿常规：白细胞30～
40个/HP，尿培养大肠埃希菌≥105/ml， ESBL(+)，彩超示左输尿管中段结石合并左肾盂积水，应首选下列哪种抗生素
A. 头孢他啶
B. 头孢哌酮/舒巴坦
C. 氧氟沙星
D. 亚胺培南/西拉司丁(泰能)
E. 万古霉素
[单项选择]男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。病人可能为
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]患者，女，63岁，以尿浑浊1周为主诉来诊，3个月前曾因左侧输尿管结石行超声碎石，术后抗感染1周。尿常规：WBC
30～40个/HP，尿培养大肠杆菌≥105/ml，ESBL(+)，彩超示左输尿管中段结石合并左肾盂积水，应首选下列哪种抗生素
A. 头孢他啶
B. 头孢哌酮/舒巴坦
C. 氧氟沙星
D. 泰能
E. 万古霉素
[单项选择]青年男性，近3年反复出现尿频、尿急伴左腰部疼痛，肉眼血尿，曾多次服用环丙沙星，服药后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗应作的检查是
A. X线静脉肾盂造影
B. 结核菌素试验
C. 膀胱镜检查
D. 肾脏B超
E. 尿细菌学检查
[单项选择]某患者，男，25岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力、定向力、计算力下降，扑翼征可疑，该病人最可能诊断为
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]患者，女，39岁，曾多次流产，近日带下量多，质稀清冷，腰酸如折，小腹发凉，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉迟，中医辨证属
A. 肾阳虚
B. 肾阴虚
C. 脾虚
D. 湿热
E. 热毒
