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[单项选择]某男，45岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml，此时应选用的利尿药为
A. 乙酰唑胺＋呋塞米
B. 螺内酯＋呋塞米
C. 阿米洛利＋螺内酯
D. 甘露醇＋螺内酯
E. 氢氯噻嗪＋呋塞米
[单项选择]男性，55岁。慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是
A. 反复查便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
[单项选择]男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是
A. 复查上消化道造影
B. 四环素荧光试验
C. 胃液酸度测定
D. 生化和免疫学检查
E. 纤维胃镜及活检
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 异位静脉曲张破裂出血
C. 贲门粘膜撕裂性出血
D. 门脉高压性胃病
E. 胃溃疡出血
[单项选择]患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合
A. 静脉注射质子泵抑制药
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
[单项选择]大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为
A. 50%～60%
B. 5%～10%
C. 10%～20%
D. 20%～30%
E. 30%～40%
[单项选择]患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A. 脉搏>120次/分
B. 收缩压>100mmHg
C. 血红蛋白<80g/L
D. 尿量<20ml/h
E. 呕吐物为暗红色
[单项选择]上消化道出血伴休克紧急入院抢救，不对的护理措施是( )
A. 头低足高卧位
B. 配血
C. 建立静脉通路
D. 暂禁食
E. 氧气吸入
[单项选择]男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾 4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是( )
A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 过敏反应
E. 酸中毒
[单项选择]患者男性，30岁。因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 纤维胃镜检查
C. CT
D. B超
E. 钡餐检查
[单项选择]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是
A. 三腔二囊管
B. 手术
C. 胃镜
D. 血管升压素
E. 生长抑素
[单项选择]男，35岁，慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次，长期服用H2受体阻断剂无效，X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清促胃液素测定为500pg/ml，诊断应考虑为
A. 十二指肠球后溃疡
B. 复合性溃疡
C. Zollinger-Ellison综合征
D. Crohn病
E. 十二指肠球部溃疡活动期
[简答题]门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血如何治疗？
[单项选择]食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是( )。
A. 静点洛赛克
B. 三腔两囊管压迫止血
C. 静点垂体后叶素
D. 胃镜下喷洒止血药
E. 胃大部切除
[单项选择]食管胃底静脉曲张破裂出血最有效的治疗是（）
A. 静滴洛赛克
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 静滴垂体后叶素
D. 胃镜下喷洒止血药
[单项选择]应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是
A. 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入
B. 置管后首先向食管气囊内充气150m1
C. 如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1
D. 为避免再次出血，三腔管可以持续放置
E. 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
