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发布时间:2023-10-31 03:10:29

[单项选择]男性,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。在体检中肠鸣音消失的原因是
A. 肠坏死
B. 机械性肠梗阻
C. 肠运动障碍
D. 剧痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而致肠麻痹

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[单项选择]男性,65岁。突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。此时的诊断应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性阑尾穿孔
D. 溃疡病穿孔伴腹膜炎
E. 胆道蛔虫
[单项选择]患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。卜列哪项可不作观察重点
A. 生命体征
B. 腹胀腹痛,肠鸣音
C. 人便次数
D. 咖气分析,血、尿淀粉酶结果
E. 尿量、意识
[单项选择]男性,33岁,突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦,腹肌紧张呈板状,全腹压痛,肝浊音界不清,考虑最可能的诊断是 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 脾破裂
E. 肝破裂
[单项选择]患者,男性,40岁,用力排便后突发左-上腹剧痛1小时,伴胸闷气急,来院急诊,查体:左上腹压痛明显,全腹肌紧张(±),Bp90/40mmHg,P128次/分,R33次/分,自诉五天前曾有左上腹外伤史,当时无严重不适。为明确诊
A. CT
B. 腹部平片
C. 上消化道吞钡造影
D. B超
E. 胸片
[单项选择]男性,40岁,车祸伤2小时。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的
A. 固定时间为3~4周
B. 牵引重量为2~3kg
C. 夹住中央处游离段肋骨牵引
D. 适用于包扎固定不能奏效者
E. 不适用于开放性肋骨骨折的病人
[单项选择]男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()
A. 肝硬化、腹水
B. 肝癌
C. 血吸虫病
D. 右心衰竭
[单项选择]患者,男性,40岁,因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适2小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞50个/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适
A. 立即做排泄性尿路造影
B. 立即行B超检查
C. 急诊核素肾图检查
D. 取清洁中段尿做普通培养
E. 立即应用镇痛和解痉剂
[单项选择]男性,40岁,因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适2小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞50个/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适
A. 立即做排泄性尿路造影
B. 立即B超检查
C. 急诊核素肾图检查
D. 取清洁中段尿做普通培养
E. 立即应用镇痛和解痉剂
[单项选择]男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌劳损
E. 腰椎滑脱
[单项选择]男性,35岁,经常上腹部不适10年,近2个月出现频繁呕吐。体格检查:上腹部可见蠕动波,振水声阻性。其呕吐物的主要性状是()。
A. 黄绿色液体
B. 咖啡样液体
C. 鲜血
D. 酸酵食物
[单项选择]男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)。该病人血象如何
A. 嗜酸性粒细胞增加
B. 淋巴细胞增力日
C. 中性粒细胞增加
D. 大单核细胞增加
E. 哮碱性粒细胞增加
[单项选择]男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何?()
A. 嗜酸性粒细胞增加
B. 淋巴细胞增加
C. 大单核细胞增加
D. 中性粒细胞增加
E. 嗜碱性粒细胞增加
[单项选择]男性,40岁,因寒战、高热,咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何
A. 嗜酸粒细胞增加
B. 淋巴细胞增加
C. 中性粒细胞增加
D. 大单核细胞增加
E. 嗜碱性细胞增加

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