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发布时间:2023-10-09 09:30:37

[单项选择]初产妇,停经39周,见红、阵发性腹痛8小时入院。体检:精神疲乏紧张,宫缩10~20秒/10~35分,宫缩时宫壁不硬,胎心好。肛诊:先露头,半固定,宫口容指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹容3横指。最恰当的处理是
A. 剖宫产
B. 人工破膜
C. 催产素(缩宫素)
D. 哌替啶100mg肌注
E. 温肥皂水灌肠

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[单项选择]初产妇,停经39周,见红、阵发性腹痛8小时入院。体检:精神疲乏紧张,宫缩10~20秒/10~35分,宫缩时宫壁不硬,胎心好。肛诊:先露头,半固定,宫口容指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹容3横指。最恰当的处理是
A. 剖宫产
B. 人工破膜
C. 催产素(缩宫素)
D. 哌替啶100mg肌注
E. 温肥皂水灌肠
[单项选择]

28岁初产妇,妊娠39周。枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。

若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是()
A. 等待自然分娩
B. 继续加强宫缩等待分娩
C. 胎头吸引器助产
D. 产钳助产
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm。胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。对此患者应采取哪项措施
A. 加腹压
B. 剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 产钳术
E. 静点缩宫素
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大3cm,S=0。本例恰当处置应是
A. 不需干涉产程进展
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大3cm,S=0。下列哪项处置是正确的
A. 不需干涉产程进展
B. 人工破膜
C. 静脉缓注25E硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮10mg
[单项选择]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~ 40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S-0。此时应该如何处理
A. 缩宫素点滴加强宫缩
B. 给地西泮10mg静脉推注
C. 立即产钳助产
D. 严密观察产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心116次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。对本例恰当的处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,严密观察产程进展
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]妊娠合并慢性肾炎的高龄初产妇孕39周宜
A. 人工流产
B. 继续妊娠
C. 人工破膜引产
D. 催产素静滴引产
E. 选择性剖宫产
[单项选择]初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次/分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-1,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,不恰当的处理为
A. 安定10mg静注
B. 哌替啶100mg肌注
C. 人工破膜
D. 缩宫素静滴
E. 精神安慰
[单项选择]初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
A. 肥皂水灌肠
B. 催产素,静脉滴注
C. 人工破膜
D. 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
E. 补液支持疗法
[单项选择]初产妇,妊娠39周,枕左前位,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,胎头S=0。本例正确处置应是()。
A. 不需干扰分免进程
B. 人工破膜
C. 静注25%葡萄糖液和内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]妊娠39周患先兆子痫的初产妇,恰当处理应是:
A. 积极治疗等待产程发动
B. 治疗24~48小时症状改善后引产
C. 积极治疗至预产期引产
D. 静脉滴注缩宫素引产
E. 行人工破膜引产
[单项选择]29岁初产妇,妊娠39周,中期产前检查无异常。孕38周时觉头痛,眼花。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心率134次/分。处理是:
A. 门诊治疗随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 温肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜静点缩宫素
E. 行剖腹产术

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