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[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,先露即S,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院,来院后产科医生给予相应检查,请判断下列哪项检查与诊断"中骨盆狭窄"无关
A. 粗隆间径
B. 坐骨棘间径
C. 后矢状径
D. 骶棘韧带宽度
E. 骶骨前面凹度
[单项选择]一经产妇,35岁,二年前自然分娩一男婴,出生后因新生儿重度窒息而死亡,现妊娠38周LOA定期产检,为预防再发病,咨询中医生告诉孕妇,下述除哪项均是新生儿窒息的病因
A. 胎儿宫内窘迫
B. 呼吸阻塞
C. 胎儿肺发育不良
D. 分娩过程中应用哌替啶(度冷丁)
E. 产程中应用吗啡
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,严密观察产程进展
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫紊,加速产程
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。本例正确处置应是()。
A. 严密观察产程进展
B. 人工破膜
C. 静注25%葡萄糖液和内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。此时最可能的诊断是
A. 重型胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 协调性子宫收缩过强
D. 协调性子宫收缩乏力
E. 不协调性子宫收缩过强
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫鹏难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。应立即采取的措施是
A. 立即行剖宫产术
B. 立即肌注地西泮
C. 等待宫口开全行产钳术
D. 给予宫缩抑制剂
E. 立即做宫缩抑制,若异常行刮宫产术
[单项选择]27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢浮肿。检查子宫长度33cm,胎心168次/分,B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大直径2.5cm,随意尿E/C比值为8。本例错误诊断是
A. 轻度子癎前期
B. 胎儿生长受限
C. 胎儿窘迫
D. 羊水过少
E. 胎盘功能减退
[单项选择]29岁初产妇,妊娠39周,中期产前检查无异常。孕38周时觉头痛,眼花。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心率134次/分。处理是:
A. 门诊治疗随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 温肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜静点缩宫素
E. 行剖腹产术
[单项选择]25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/ 100mmHg,尿蛋白++,下肢水肿++。估计胎儿重约3200克,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90 mmHg左右,尿蛋白+,进一步的处理是
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护,继续妊娠
[单项选择]初产妇,妊娠38周,规律宫缩4小时。查血压140/90mmHg,尿蛋白(+),LOA,胎心128次/分,宫口2cm,S-2。下列除哪项除外,其余均不正确(
)
A. 静脉点滴催产素
B. 静脉点滴25%硫酸镁
C. 立即行剖宫产术
D. 严密观察产程
E. 静脉点滴催产素后行剖宫产
[单项选择]孕妇36岁,GIP0孕38周,双胎,第1胎 LOA,第2胎RSA。第1胎娩出后,处理错误的是
A. 听胎心,动态监测胎儿变化
B. 扶住孕妇腹部,以防改变胎位
C. 15分钟无宫缩,予以静脉滴注缩宫素
D. 若胎膜未破,立刻予以人工破膜
E. 若有阴道出血,及时臀牵引
[单项选择]初孕妇,25岁,38周妊娠,双胎,LOA/RSA,头先露,平坐骨棘,宫缩规律,胎膜已破,宫口开大2cm。以下哪项处理是错误的
A. 经阴分娩
B. 临产后静脉输液、备血
C. 胎儿娩出后宫底加沙袋
D. 第1胎儿娩出后即静脉注射缩宫素
E. 第2胎儿前肩娩出后静脉注射缩宫素
[单项选择]27岁初产妇,妊娠38周,无规律宫缩,血压190/120mmHg,尿蛋白,下肢浮肿。胎儿大小符合孕周,胎心136次/分。首选药物应是
A. 地西泮
B. 硫酸镁
C. 维生素K1
D. 沙丁胺醇
E. 缩宫素
[单项选择]孕38周,初产妇,骨盆外侧测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。
A. 抬高床尾
B. 做肛门检查3小时一次
C. 滴注催产素
D. 灌肠刺激宫缩