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[单项选择]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功ALT340U/L，T-Bil71μmol/L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿性关节炎
E. 胆道感染
[单项选择]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm．对此病例的诊断应是（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者男性，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及血管蛛(蜘蛛痣)，肝右肋下2cm、质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]男性，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]男性病人，62岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是( )。
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 营养缺乏
[单项选择]男性，40岁，8年来反复乏力，肝脾肿大，HBVM示HBsAg(+)、HBeAg(+)，ALT反复波动。一周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐，腹胀，黄疸，血总胆红素342μmol/L，血清胆固醇2．3mmol/L，凝血酶原时间24s，入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为
A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 肝硬化腹水
D. 慢性活动型肝炎
E. 慢性重症肝炎
[单项选择]男，38岁，反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT210U/L，AFP80/zg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 慢性乙型病毒性肝炎(中度)
C. 慢性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 原发性肝癌
[单项选择]男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾肋下可及，ALT 200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L， 胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是：（）
A. CT扫描
B. 肝功能检查
C. 超声波检查
D. 肝活检病理学检查
E. 病毒性肝炎血清学标志物检查
[单项选择]男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L， AST 230u/L， ALB 28g/L， TB 480μmol/L， DB 230μmol/L，PTA 23%。最可能的临床诊断是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 失代偿期肝硬化
D. 慢性重型肝炎
E. 慢性肝炎重度
[单项选择]男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素16.2umol／L，血清甲肝IgG阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑（）
A. 慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B. 慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
C. 慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
D. 慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致
E. 慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
[单项选择]患者，男性，48岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀，纳差，近10天来下肢浮肿，齿龈出血，1天前突然昏迷，最可能的是
A. 尿毒症
B. 酒精中毒
C. 糖尿病昏迷
D. 肝昏迷
E. 高血压昏迷
[单项选择]女性，50岁，右侧腮腺无痛进行性肿大， 有类风湿关节炎史，γ球蛋白增高，活检 有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A. 慢性化脓性腮腺炎
B. 舍格伦综合征
C. 腮腺混合瘤
D. 腮腺淋巴结核
E. 腮腺放线菌病
[单项选择]单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白升高。下唇腺活检有大量淋巴细胞，应诊断为
A. 慢性化脓性腮腺炎
B. 舍格伦综合征
C. 腮腺混合瘤
D. 腮腺淋巴结核
E. 腺淋巴瘤
[单项选择]
男，36岁，反复乏力、恶心、纳差3年，明确诊断为慢性乙型病毒性肝炎，肝功时有波动。10天前因参加麦收而过于劳累，近1周来感高度乏力、食欲不振，伴恶心、呕吐、腹胀、尿黄，皮肤、巩膜黄疸进行性加深。化验肝功TBIL342μmol/I，DBILl70μmol/L，ALTl60U/L，HBsAg阳性。
对此患者，下列哪项处理措施是错误的（）
A. 绝对卧床休息
B. 高蛋白饮食
C. 给予人血白蛋白或新鲜血浆
D. 促肝细胞生长素静滴
E. 防治各种并发症
